PETCO2的波形需要觀察的指標(biāo)(1)基線:吸入氣的CO2濃度,一般應(yīng)等于零。(2)高度:表示CETCO2濃度。(3)形態(tài):正常CO2的波形與異常波形。(4)頻率:呼吸頻率即二氧化碳波形出現(xiàn)的頻率(5)節(jié)律:反映呼吸中樞或呼吸機(jī)的功能正常。二氧化碳波形的定性指標(biāo)和定量指標(biāo)(1)呼氣中出現(xiàn)二氧化碳:表示代謝產(chǎn)生的二氧化碳經(jīng)循環(huán)后從肺排出。(2)吸氣中無二氧化碳:表示通氣環(huán)路功能正常,無重吸入。(3)呼氣時(shí)二氧化碳上升和平臺(tái)波:快速上升的二氧化碳波形反映呼氣初期氣量足,而接近水平的平臺(tái)波反映正常的呼氣氣流不同部位的肺泡幾乎同步排空。(4)PETCO2為定量指標(biāo),正常情況下應(yīng)稍低于PaCO2。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管會(huì)將呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)成為貨真價(jià)實(shí)的第六大生命體征。四川無痛胃鏡呼末二氧化碳吸氧管
呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標(biāo)之一,不僅可以監(jiān)測(cè)通氣,還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn),聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測(cè)和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測(cè)二氧化碳能使10%的術(shù)中問題得到早期的診斷和處理。保障手術(shù)過程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè),是一種無創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能檢測(cè)指標(biāo),是無創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能的又一大進(jìn)步,尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)??梢杂行ПO(jiān)測(cè)病人的代謝,通氣,循環(huán)狀態(tài)。ICU呼末二氧化碳收費(fèi)呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可反映肺通氣,還可反映肺血流。
呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)可利用鼻罩、面罩、鼻導(dǎo)管、鼻咽通氣道貨經(jīng)氣管導(dǎo)管監(jiān)測(cè)PETCO2及其圖形變化,該方法可在患者SpO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)。呼氣末CO2濃度(ETCO2)的監(jiān)測(cè)可反映肺通氣,還可反映肺血流。是評(píng)估患者通氣狀態(tài)的重要指標(biāo),也是確保病人安全的重要參數(shù)之一。臨床研究表明,呼吸抑制如果與CO2相關(guān),EtCO2檢出率可以提高17.6倍。同時(shí)呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。為高危低通氣患者ETCO2監(jiān)測(cè)提供解決方案。減少各種原因引起的呼吸損害,降低低氧發(fā)生。
旁流式呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)在消化內(nèi)鏡麻醉中的應(yīng)用。經(jīng)鼻導(dǎo)管旁流式 PETCO2 監(jiān)測(cè)有利于及時(shí)觀察肺通氣狀態(tài),指導(dǎo)臨床干預(yù),降低并發(fā)癥,縮短蘇醒時(shí)間,提高消化內(nèi)鏡麻醉質(zhì)量。呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè),可在患者血氧飽和度下降前發(fā)現(xiàn)低通氣狀態(tài)。通過二氧化碳波形圖發(fā)現(xiàn)患者肺泡低通氣比視覺觀察更為敏感。對(duì)于深度麻醉或無法直接觀察通氣狀態(tài)的患者宜考慮采用呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測(cè)。常規(guī)監(jiān)測(cè)應(yīng)包括心電圖,呼吸,血壓,和脈搏血氧飽和度,有條件者可監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓;氣管插管(包括喉罩)全身麻醉宜常規(guī)監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳分壓。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管收費(fèi)項(xiàng)目是吸氧管,是可單獨(dú)收費(fèi)項(xiàng)目,單醫(yī)院銷售額年度可達(dá)300萬。
近年來 PETCO2 作為無創(chuàng)檢測(cè)技術(shù)已普遍用于心肺復(fù)蘇、麻醉恢復(fù)室、院前急救等環(huán)節(jié)。2019 年《常見消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識(shí)》明確指出對(duì)需要深度麻醉的胃腸鏡診療患者在基本心電監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)上繼續(xù)監(jiān)測(cè) PETCO2.PETCO2 監(jiān)測(cè)能根據(jù)PETCO2 數(shù)值及波形變化實(shí)時(shí)地掌握患者肺通氣狀態(tài),并鑒別出患者肺通氣不足的原因是呼吸頻率異常還是呼吸幅度變淺,是呼吸暫停還是氣道梗阻。通過PETCO2能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)整個(gè)呼吸周期CO2變化情況,用以指導(dǎo)呼吸節(jié)律、頻率、通氣情況判斷,進(jìn)而早期干預(yù),這一方法有利于降低患者呼吸暫停和低氧血癥發(fā)生率,減少藥物用量,縮短蘇醒時(shí)間,降低術(shù)后惡心嘔吐等并發(fā)癥,在未來臨床中應(yīng)該被普遍采用,可以提高患者的合作度、檢查和的質(zhì)量和安全性,以及患者和醫(yī)生對(duì)麻醉的滿意度。但本研究的主要局限性是其單中心設(shè)計(jì),這可能會(huì)限制結(jié)果的概括性。因此,進(jìn)一步評(píng)價(jià)PETCO2用于消化內(nèi)鏡麻醉的臨床效果需要多中心、前瞻性、隨機(jī)性研究。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)設(shè)備的重要組部分。黑龍江無痛胃腸鏡呼末二氧化碳廠家
呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是麻醉科比較為關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)積聚點(diǎn)。四川無痛胃鏡呼末二氧化碳吸氧管
呼末二氧化碳臨床意義,PetCO2可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟?;颊叩男姆螐?fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時(shí)間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標(biāo)準(zhǔn)PetCO2對(duì)腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機(jī)制之一,根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動(dòng)脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測(cè)定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢(shì)。四川無痛胃鏡呼末二氧化碳吸氧管
上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司專注技術(shù)創(chuàng)新和產(chǎn)品研發(fā),發(fā)展規(guī)模團(tuán)隊(duì)不斷壯大。公司目前擁有較多的高技術(shù)人才,以不斷增強(qiáng)企業(yè)重點(diǎn)競(jìng)爭(zhēng)力,加快企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)穩(wěn)健生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)。公司業(yè)務(wù)范圍主要包括:呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道等。公司奉行顧客至上、質(zhì)量為本的經(jīng)營(yíng)宗旨,深受客戶好評(píng)。公司憑著雄厚的技術(shù)力量、飽滿的工作態(tài)度、扎實(shí)的工作作風(fēng)、良好的職業(yè)道德,樹立了良好的呼氣末二氧化碳采集鼻氧管,呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管,監(jiān)測(cè)過濾型呼吸回路套組,內(nèi)窺鏡**口咽通氣道形象,贏得了社會(huì)各界的信任和認(rèn)可。