呼氣末二氧化碳的監(jiān)測(cè)，對(duì)于診斷一些呼吸系統(tǒng)疾病，評(píng)估呼吸功能損害程度，起到了很大作用，除了對(duì)疾病本身的意義外，更重要的是指導(dǎo)圍術(shù)期患畜的呼吸管理，急救復(fù)蘇等。機(jī)體在多種因素下發(fā)生呼吸生理功能紊亂的同時(shí)，常伴有循環(huán)、神經(jīng)、內(nèi)分泌代謝、肝腎等其他系統(tǒng)功能變化，且它們之間又互成因果；肺功能的儲(chǔ)備代償能力很強(qiáng)，但個(gè)體差異大，并受多種因素影響，因此，對(duì)測(cè)定的結(jié)果必須結(jié)合具體問(wèn)題分析，綜合做出診斷。所以，在進(jìn)行監(jiān)測(cè)ETCO2的同時(shí)，應(yīng)系統(tǒng)地對(duì)其他系統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，才不至于顧此失彼。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是確定的臨床急需，創(chuàng)新產(chǎn)品無(wú)競(jìng)爭(zhēng)同類(lèi)產(chǎn)品。上海監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳

呼氣末二氧化碳分壓PetCO2已經(jīng)被認(rèn)為是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈血氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。麻醉科質(zhì)量控制**共識(shí)（2020版）中全程監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度、心電圖、無(wú)創(chuàng)或直接動(dòng)脈血壓（高度推薦）。調(diào)節(jié)報(bào)警設(shè)置，并確保有聲報(bào)警可以被整個(gè)手術(shù)間區(qū)域聞及（高度推薦）。全身麻醉應(yīng)實(shí)施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)（高度推薦）。積極創(chuàng)造條件，加強(qiáng)體溫、麻醉深度、腦氧飽和度、神經(jīng)肌肉功能等監(jiān)測(cè)（建議）呼氣末二氧化碳（ETCO2）監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來(lái)越普遍的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)》，以期規(guī)范并提高我國(guó)急診醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)TCO2監(jiān)測(cè)的認(rèn)識(shí)和臨床應(yīng)用。美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)指南（2018），美國(guó)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)指南2018年指南，常見(jiàn)消化內(nèi)鏡手術(shù)麻醉管理**共識(shí)（2019）。河南無(wú)痛胃鏡呼氣末二氧化碳采樣呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)可避免繼發(fā)于麻醉的氣道阻塞的發(fā)生。

    也會(huì)使旁流型ETCO2監(jiān)測(cè)儀的準(zhǔn)確性較主流型ETCO2監(jiān)測(cè)儀略遜一籌。3管路濾器的影響若呼吸管路中在患者與監(jiān)測(cè)裝置之間安裝了濾器，可能影響氣體的監(jiān)測(cè)，人為導(dǎo)致ETCO2數(shù)值偏低。4氣道分泌物的影響氣道分泌物或過(guò)度濕化，可粘附在主流型裝置的監(jiān)測(cè)腔內(nèi)壁或者堵塞旁流型裝置的采樣管，導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)測(cè)的患者，需要注意觀察監(jiān)測(cè)裝置的清潔通暢情況。5傳染因素不論主流型還是旁流型二氧化碳監(jiān)測(cè)儀，均會(huì)接觸患者氣道分泌物而被污染。對(duì)于可重復(fù)使用的裝置和附件，應(yīng)根據(jù)供應(yīng)商的要求進(jìn)行高級(jí)別的清潔消毒。對(duì)于監(jiān)測(cè)儀表面，也應(yīng)當(dāng)按需清潔，避免交叉?zhèn)魅尽Ｒ陨蟽?nèi)容來(lái)源：急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)組.急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí).中華急診醫(yī)學(xué)雜志.2017,26(5):507-511.聲明本微信公眾號(hào)所刊載原創(chuàng)或轉(zhuǎn)載內(nèi)容不表示新青年麻醉論壇觀點(diǎn)或立場(chǎng)。文中所涉及藥物使用、疾病診療等內(nèi)容只供參考。官方網(wǎng)站戳原文！返回搜狐。

呼氣末二氧化碳分壓或濃度是重要的生命指標(biāo)之一，不僅可以監(jiān)測(cè)通氣，還可以反應(yīng)循環(huán)和肺血。有研究發(fā)現(xiàn)，聯(lián)用二氧化碳監(jiān)測(cè)和氧飽和度能使可預(yù)防性麻醉事故的發(fā)生率降低93%。持續(xù)監(jiān)測(cè)二氧化碳能使10%的術(shù)中問(wèn)題得到早期的診斷和處理。保障手術(shù)過(guò)程中的安全。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)，是一種無(wú)創(chuàng)、便捷、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能檢測(cè)指標(biāo)，是無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能的又一大進(jìn)步，尤其是為麻醉病人、急診科、ICU、呼吸科進(jìn)行呼吸支持和呼吸管理提供明確指標(biāo)?？梢杂行ПO(jiān)測(cè)病人的代謝，通氣，循環(huán)狀態(tài)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)比你想象的更重要。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)的不足有哪些？心肺嚴(yán)重疾病患者V/Q比例失調(diào)，需同時(shí)測(cè)定PaCO2作為參考。采樣管可因分泌物堵塞或扭曲而影響PetCO2的監(jiān)測(cè)結(jié)果。容易產(chǎn)生PetCO2的監(jiān)測(cè)誤差。旁流式CO2監(jiān)測(cè)儀可因氣體彌散、采樣管的材質(zhì)和氣體樣品在管中暴露的長(zhǎng)度（與氣體流速和采樣管長(zhǎng)度有關(guān)）等引起誤差主流取樣是將傳感器連接在病人的氣道內(nèi)，傳感器重量較大；增加額外死腔量(大約20ml)；不適用于未插氣管導(dǎo)管的病人。目前臨床尚無(wú)專(zhuān)門(mén)用于非插管中度麻醉患者或呼吸系統(tǒng)疾病風(fēng)險(xiǎn)患者的呼末二氧化碳采集管，使得此類(lèi)患者的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)工作無(wú)法正常開(kāi)展，給患者的安全帶來(lái)隱患。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定。廣東無(wú)痛胃鏡呼氣末二氧化碳吸氧管

呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管是國(guó)內(nèi)首先上市的麻醉科耗材。上海監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳

呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定。傳感器并不直接連接在通氣回路中，且不增加回路的死腔量；對(duì)未插氣管導(dǎo)管的病人，取樣管經(jīng)鼻腔仍可作出精確的測(cè)定；沒(méi)有旁流式檢測(cè)，就沒(méi)有連續(xù)的ETCO2結(jié)果，就沒(méi)有非插管病人的連續(xù)監(jiān)測(cè)。所以旁流式是ETCO2檢測(cè)的主要方法，只有旁流式才能做到連續(xù)監(jiān)測(cè)。旁流式取樣管需要是一次性、無(wú)菌產(chǎn)品。旁流式在主動(dòng)呼吸時(shí)，需要氧氣和收集管雙管路，沒(méi)有合規(guī)的供應(yīng)商。國(guó)內(nèi)國(guó)外均無(wú)單獨(dú)注冊(cè)收集管銷(xiāo)售，都是廠家贈(zèng)送或隨機(jī)銷(xiāo)售產(chǎn)品，消毒多次使用。埃立孚二氧化碳采集型吸氧管可以解決這一問(wèn)題。上海監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司主要經(jīng)營(yíng)范圍是醫(yī)藥健康，擁有一支專(zhuān)業(yè)技術(shù)團(tuán)隊(duì)和良好的市場(chǎng)口碑。公司自成立以來(lái)，以質(zhì)量為發(fā)展，讓匠心彌散在每個(gè)細(xì)節(jié)，公司旗下呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管，監(jiān)測(cè)過(guò)濾型呼吸回路套組，內(nèi)窺鏡**口咽通氣道深受客戶(hù)的喜愛(ài)。公司注重以質(zhì)量為中心，以服務(wù)為理念，秉持誠(chéng)信為本的理念，打造醫(yī)藥健康良好品牌。在社會(huì)各界的鼎力支持下，持續(xù)創(chuàng)新，不斷鑄造***服務(wù)體驗(yàn)，為客戶(hù)成功提供堅(jiān)實(shí)有力的支持。