無痛內鏡檢查作為一項消化系統(tǒng)疾病診療的手段越來越普遍，增加了患者舒適度和依從性，提高了疾病診療效率。但是，***麻醉本身具有較高風險，有些并發(fā)癥可造成嚴重后果，甚至死亡。呼吸抑制和低氧血癥是***麻醉常見的并發(fā)癥，呼氣末二氧化碳(PETCO2)作為一種無創(chuàng)傷監(jiān)測技術，借助其高靈敏度的無創(chuàng)等優(yōu)勢而被***用于臨床中。通過監(jiān)測PETCO能夠直觀地顯示出病人的肺通氣狀況，在SPO2下降之前發(fā)現(xiàn)呼吸暫停和低通氣狀態(tài)，進而早期干預***，降低了不良事件發(fā)生率，提高了消化內鏡診療的安全性。呼氣末二氧化碳監(jiān)測可及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障，調節(jié)呼吸機參數(shù)和指導呼吸機的撤除。江蘇無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳廠家

對急危病人，非插管患者，特別是長期臥床，有自主呼吸，及有呼吸障礙的病人，需要時刻監(jiān)控呼吸情況，盡早干預。急診室患者種類多，病情相對復雜。一旦接診，需要立即做出相對應急預案對患者進行及時的搶救，***呼氣末二氧化碳(ETCO_2)對急診搶救室患者預后具有一定的預測作用，可以為醫(yī)護人員早期病情預測和護理工作量的合理分配提供客觀、快速的輔助參考依據(jù)。并且還可以判斷病人插管情況。呼氣末二氧化碳監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)等優(yōu)點。監(jiān)測設備小型、多樣，監(jiān)測結果精細。在一定范圍內，結合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷***。無痛胃鏡呼氣末二氧化碳監(jiān)測呼氣末二氧化碳監(jiān)測是利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化。

呼氣末二氧化碳監(jiān)測在麻醉科應用臨床價值，對復合麻醉患者以及手術室外中度麻醉患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以較血氧飽和度更早（提前5分鐘左右）發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制，降低麻醉風險，增加患者安全，減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者，尤其危重癥、兒童以及高齡患者，呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率，減少二次置管率。相關文獻回顧了手術室外與手術室內麻醉，在氧供或通氣不足、發(fā)生呼吸功能障礙以及死亡風險方面，前者都比后者提高了一倍以上。研究表明62%過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，呼吸損害是MAC病例常見的損害機制，50%左右的損害可以通過加強監(jiān)護避免，包括CO2監(jiān)護，68%的過度麻醉可以通過更好的監(jiān)護避免，92%的過度麻醉的投訴都是因為沒有CO2監(jiān)護，呼吸損害是常見的不良反應，81%可以阻止的通氣不足、監(jiān)護失敗是一個很好的警醒。Mete分析顯示呼吸抑制如果與CO2相關，EtCO2檢出率可以提高17.6倍。CO2監(jiān)測與輕或重度缺氧相關0.77/0.59，在機械通氣中也不例外（0.47）。CO2監(jiān)測對呼吸抑制監(jiān)護干預心電監(jiān)護，可以減少通氣不足發(fā)生率31%。明顯減少低氧血癥。更低的二次氣管插管率更低的麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率，更多的人性化關懷。

《中國麻醉科質控**共識（2021）》質控要求:全身麻醉應實施呼氣末二氧化碳濃度監(jiān)測（高度推薦）。任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中華醫(yī)學會消化內鏡學分會，《常見消化內鏡手術麻醉管理**共識（2019）》建議呼氣末二氧化碳分壓可利用鼻罩、面罩、鼻導管、鼻咽通氣道或經(jīng)氣管導管監(jiān)測PETCO2及其圖形變化，該方法可在患者SPO2下降前發(fā)現(xiàn)窒息和低通氣狀態(tài)，***管插管全身麻醉時應常規(guī)監(jiān)測此項目。呼氣末二氧化碳監(jiān)測是避免通氣不足的監(jiān)測手段。

呼末二氧化碳監(jiān)測已經(jīng)被多個指南列入，歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南（必須監(jiān)測）。中華醫(yī)學會消化內鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質控**共識（2020修訂）強烈推薦：任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀，麻醉恢復室，麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥**共識（2020版）強調：呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管可降低二次氣管插管率，降低麻醉后新發(fā)昏迷發(fā)生率，更多的人性化關懷。山東一次性使用呼氣末二氧化碳參考價格

呼氣末二氧化碳監(jiān)測被建議實施深度麻醉的應該進行監(jiān)測。江蘇無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳廠家

急診診療是反映醫(yī)院綜合救治能力的指標之一，要求急診科醫(yī)生能夠迅速準確的判斷病情，有效安全的處置患者，因此，簡單、方便、無創(chuàng)、經(jīng)濟的監(jiān)測手段符合急診的需求。在臨床監(jiān)測過程中，呼吸監(jiān)測暫無行之有效的辦法，目前高度依賴血氧飽和度，不能及時反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），呼氣末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測作為呼吸監(jiān)測的重要指標被廣為認可，并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》。呼氣末二氧化碳監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)等優(yōu)點。監(jiān)測設備小型、多樣，監(jiān)測結果精細。在一定范圍內，結合其他相關指標，可以準確指導臨床診斷***。江蘇無痛胃腸鏡呼氣末二氧化碳廠家

上海埃立孚醫(yī)療科技有限公司致力于醫(yī)藥健康，是一家生產(chǎn)型的公司。公司自成立以來，以質量為發(fā)展，讓匠心彌散在每個細節(jié)，公司旗下呼氣末二氧化碳采集鼻氧管，呼氣末二氧化碳監(jiān)測導管，監(jiān)測過濾型呼吸回路套組，內窺鏡**口咽通氣道深受客戶的喜愛。公司從事醫(yī)藥健康多年，有著創(chuàng)新的設計、強大的技術，還有一批專業(yè)化的隊伍，確保為客戶提供良好的產(chǎn)品及服務。埃立孚醫(yī)療憑借創(chuàng)新的產(chǎn)品、專業(yè)的服務、眾多的成功案例積累起來的聲譽和口碑，讓企業(yè)發(fā)展再上新高。