呼氣末二氧化碳波形Ⅰ相：吸氣基線，應(yīng)處于零位，是呼氣的開(kāi)始部分為呼吸道內(nèi)的死腔氣，基本上不含二氧化碳；Ⅱ相：呼氣上升支，較陡直，為肺泡和無(wú)效腔的混合氣；Ⅲ相：二氧化碳曲線是水平或微向上傾斜，稱(chēng)呼氣平臺(tái)，為混合肺泡氣，平臺(tái)終點(diǎn)為呼氣末氣流，為PETCO2值；Ⅵ相：吸氣下降支，二氧化碳曲線迅速而陡直下降至基線新鮮氣體進(jìn)入氣道。α角：隨相III斜率增加而增加，α角與肺泡序貫性排空有關(guān)，肺的功能單位越均勻，α-角越??；β角：隨相III斜率增加而縮小，β角增大，提示有重復(fù)呼吸，通常還伴有基線抬高。還見(jiàn)于呼氣活瓣障礙、采樣管堵塞等。偶見(jiàn)于妊娠、肥胖等。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)曲線是使用無(wú)創(chuàng)技術(shù)監(jiān)測(cè)肺功能，特別是肺通氣功能的又一大進(jìn)步。廣西醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳銷(xiāo)售價(jià)格
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)在國(guó)際上已被廣泛應(yīng)用于重癥監(jiān)護(hù)，美國(guó)麻醉學(xué)會(huì)、歐洲麻醉協(xié)會(huì)互相繼在2018年將呼末CO2監(jiān)測(cè)確定為中度以上麻醉術(shù)中必須監(jiān)測(cè)項(xiàng)目，國(guó)際上有美敦力，SALT+S企業(yè)提供CO2監(jiān)測(cè)采樣管等耗材。但這類(lèi)產(chǎn)品未引進(jìn)中國(guó)，使得國(guó)內(nèi)呼末CO2監(jiān)測(cè)無(wú)法開(kāi)展。我公司于上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)學(xué)研合作，歷經(jīng)三年成功研發(fā)了CO2監(jiān)測(cè)采樣管，2020年上市銷(xiāo)售，產(chǎn)品一經(jīng)面市，得到了北京、上海等全國(guó)各地麻醉學(xué)界**認(rèn)可，并已成功在北京、西安、江西等多家三甲醫(yī)院臨床使用，臨床反饋產(chǎn)品性能與美敦力的CO2監(jiān)測(cè)采樣管相當(dāng)。但由于該產(chǎn)品是國(guó)內(nèi)**，在產(chǎn)品注冊(cè)和銷(xiāo)售時(shí)均遇到無(wú)參考對(duì)象比較的問(wèn)題，因此，本公司特作出以下產(chǎn)品定價(jià)說(shuō)明：廣西監(jiān)護(hù)儀呼氣末二氧化碳正常值呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管將有呼末二氧化碳采樣管、內(nèi)窺鏡面罩、口鼻咽通氣道、呼吸機(jī)麻醉機(jī)用管路（包）等。
一次性使用呼氣末二氧化碳采集鼻氧管（復(fù)蘇清R）是中國(guó)用于呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)的無(wú)菌采樣管產(chǎn)品，有7項(xiàng)技術(shù)，是第二類(lèi)醫(yī)療器械。全程凈化車(chē)間生產(chǎn)，環(huán)氧乙烷消毒，杜絕交叉，標(biāo)準(zhǔn)要求更高，質(zhì)量更可靠。更符合呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)要求的產(chǎn)品設(shè)計(jì)，可以連接臨床常用的各種監(jiān)護(hù)設(shè)備。口鼻聯(lián)合采樣、吸氧和監(jiān)測(cè)同時(shí)進(jìn)行，不增加臨床工作量，使得產(chǎn)品更符合臨床使用場(chǎng)景。采樣口的設(shè)計(jì)和采樣管路管徑的科學(xué)組合，使得監(jiān)測(cè)結(jié)果更精確，真正實(shí)現(xiàn)無(wú)創(chuàng)、連續(xù)監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳。
呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)可以應(yīng)用于麻醉機(jī)和呼吸機(jī)的安全應(yīng)用、各類(lèi)呼吸功能不全、心肺復(fù)蘇、嚴(yán)重休克、心力衰竭和肺梗死以及確定全麻氣管內(nèi)插管的位置等臨床環(huán)境中。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)是除體溫、呼吸、脈搏、血壓、動(dòng)脈氧飽和度以外的第六個(gè)基本生命體征。呼吸功能的監(jiān)測(cè)，目前仍依賴(lài)于目前高度依賴(lài)血氧飽和度，不能及時(shí)反饋呼吸狀況（延遲5~8分鐘），而呼末二氧化碳連續(xù)監(jiān)測(cè)作為呼吸監(jiān)測(cè)的重要指標(biāo)被廣為認(rèn)可，并在2017年制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)**共識(shí)》。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)導(dǎo)管的旁流取樣是取樣管從氣道內(nèi)持續(xù)吸出部分氣體作測(cè)定。
探究微旁流呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)（PETCO2監(jiān)測(cè)）技術(shù)在兒童內(nèi)鏡手術(shù)麻醉中的重要性，Kilic等人于2019年進(jìn)行了一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照研究。該研究入組了100位行內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)手術(shù)的患兒，并隨機(jī)分成對(duì)照組和干預(yù)組，主要觀測(cè)指標(biāo)為低血氧癥發(fā)生率。結(jié)果表明，PETCO2監(jiān)測(cè)儀的使用減少了患兒通氣不足和低氧血癥的發(fā)生率，這也提示我們，微旁流PETCO2監(jiān)測(cè)應(yīng)被加入到常規(guī)監(jiān)測(cè)，并被納入標(biāo)準(zhǔn)化的監(jiān)測(cè)手段中。盡管目前微旁流PETCO2監(jiān)測(cè)在麻醉中已被視為規(guī)范化流程，但其在實(shí)際的臨床實(shí)踐中還存在一些問(wèn)題，2020年報(bào)告指出，仍有大約30%的患者未常規(guī)接受PETCO2監(jiān)測(cè)。呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)是靜脈麻醉病人沒(méi)有插管，呼吸監(jiān)護(hù)措施薄弱，的比較好應(yīng)用場(chǎng)景。四川復(fù)蘇清呼氣末二氧化碳采樣
呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)呼吸抑制的診斷率提高28倍。廣西醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳銷(xiāo)售價(jià)格
腦血管對(duì)二氧化碳的反應(yīng)性比較敏感，注入腹腔的二氧化碳?xì)怏w具有很強(qiáng)的彌散性能，極易通過(guò)腹膜吸收入血使呼末二氧化碳分壓升高，腦血管擴(kuò)張，腦血流量增加，將二氧化碳分壓維持在40-45mmHg可以提高血管吻合時(shí)的腦氧飽和度，減少POCD的發(fā)生。有研究顯示術(shù)中二氧化碳分壓適當(dāng)提高可減少術(shù)后知覺(jué)速度和字詞時(shí)記憶功能的損害，擴(kuò)張腦血管，增加腦血流，并可抑制腦代謝，同時(shí)可對(duì)抗低溫氧離曲線的影響，有利于和血紅蛋白向組織釋放氧。呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)等優(yōu)點(diǎn)。監(jiān)測(cè)設(shè)備小型、多樣，監(jiān)測(cè)結(jié)果精確。在一定范圍內(nèi)，結(jié)合其他相關(guān)指標(biāo)，可以準(zhǔn)確指導(dǎo)臨床診斷。廣西醫(yī)用耗材呼氣末二氧化碳銷(xiāo)售價(jià)格