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遼寧呼吸機過濾型呼吸管路套組過濾器

來源: 發(fā)布時間:2024-02-23

嚴重休克需要用過濾型呼吸管路支持呼吸和監(jiān)測呼氣末二氧化碳。呼氣末二氧化碳監(jiān)測在臨床中的應用導語呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測是一項無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越廣的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。臨床應用1確定管路位置人工氣道定位推薦氣管插管后使用ETCO2監(jiān)測儀判斷插管位置。完成氣管插管以后,使用連續(xù)監(jiān)測的ETCO2監(jiān)測儀是判斷管路位置的推薦方法,優(yōu)于胸部聽診、X線攝片。通常觀察到連續(xù)4~6個以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi),或者患者短時間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物,可導致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測裝置出現(xiàn)假陽性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平,因此使用連續(xù)監(jiān)測裝置可鑒別。呼吸管路是配套呼吸機、麻醉機使用,作為麻醉氣體、氧氣進入病人體內(nèi)的通道。遼寧呼吸機過濾型呼吸管路套組過濾器

對復合麻醉患者以及手術室外中度患者,過濾型呼吸管路套組也可以較血氧飽和度更早(提前5分鐘左右)發(fā)現(xiàn)通氣不足、氣道梗阻及呼吸抑制,降低麻醉風險,增加患者安全,減少麻醉副反應發(fā)生率。對全麻復蘇期拔管患者,尤其危重癥、兒童以及高齡患者,呼末二氧化碳監(jiān)測可以降低呼吸衰竭發(fā)生率,減少二次置管率。還可以用于麻醉機和呼吸機的安全應用,各類呼吸功能不全,心肺復蘇,嚴重休克,心力衰竭和肺梗塞,確定全麻氣管內(nèi)插管的位置,無痛胃腸鏡及其他靜脈麻醉病人。貴州監(jiān)測過濾型呼吸管路套組波形心肺復蘇過程可以使用過濾型呼吸管路套組,避免缺氧損害。

一次性使用過濾型呼吸管路套組已經(jīng)被多個指南列入,歐洲麻醉學會、美國麻醉學會以及香港麻醉學會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學會消化內(nèi)鏡學組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術中應該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(2022修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構麻醉科的麻醉單元均應配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥**共識(2020版)強調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。

埃立孚過濾型呼吸管路套組滿足麻醉維持和復蘇階段的麻醉質(zhì)控要求。心肺復蘇的高級生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預示自主循環(huán)恢復。但復蘇過程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標判斷自主循環(huán)是否恢復。判斷復蘇預后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復蘇預后。2015年AHA心肺復蘇指南中指出,對于已經(jīng)氣管插管的心肺復蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預示患者預后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預后。判斷容量反應性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應性。容量反應性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù)。埃立孚過濾型呼吸管路套組的應用可及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障,調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導呼吸機的撤除。

埃立孚過濾型呼吸回路套組產(chǎn)品包括麻醉呼吸管路,呼吸機用呼吸管路。在使用呼吸機及麻醉時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。深度麻醉的應該進行監(jiān)測呼氣末二氧化碳。埃立孚過濾型呼吸管路可以提供臨床供氧和二氧化碳監(jiān)測支持。遼寧呼吸機過濾型呼吸管路套組過濾器

過濾型呼吸管路套組是連接呼氣末二氧化碳監(jiān)測設備的重要組部分。遼寧呼吸機過濾型呼吸管路套組過濾器

過濾型呼吸管路套組是連接呼氣末二氧化碳監(jiān)測設備的重要組部分。呼氣末二氧化碳(ETCO2)監(jiān)測無創(chuàng)、簡便、實時、連續(xù)的功能學監(jiān)測指標。其在急診科的臨床工作中得到了越來越普遍的使用。**組制定了《急診呼氣末二氧化碳監(jiān)測**共識》,以期規(guī)范并提高我國急診醫(yī)學領域對ETCO2監(jiān)測的認識和臨床應用。呼氣末CO2濃度或分壓(PETCO2)的監(jiān)測可反映肺通氣,還可反映肺血流。在無明顯心肺疾患且V/Q比值正常時。PETCO2可反映動脈血二氧化碳(PaCO2)。使用呼吸機及麻醉時,根據(jù)PETCO2測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持PETCO2接近術前水平。其波形還可確定氣管導管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)PETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)和處理。遼寧呼吸機過濾型呼吸管路套組過濾器