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過濾型呼吸管路套組臨床意義 (一)監(jiān)測通氣功能 無明顯心肺疾病的患者,一定程度上ETCO2可以反映PaCO2。 (二)維持正常通氣量 全麻期間或呼吸功能不全使用呼吸機時,可根據(jù)ETCO2來調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,造成高或低碳酸血癥。 (三)確定氣管的位置 利用ETCO2波形導(dǎo)引指導(dǎo),對導(dǎo)管誤入食管有較高的輔助診斷價值,是證明導(dǎo)管在氣管內(nèi)的方法之一。 (四)及時發(fā)現(xiàn)呼吸機的機械故障,減少安全事故的發(fā)生。 (五)調(diào)節(jié)呼吸機參數(shù)和指導(dǎo)呼吸機的撤除:調(diào)節(jié)通氣量;選擇PEEP(呼氣末正壓通氣)值;指導(dǎo)呼吸機的暫時停用,或撤除呼吸機; (六)代謝功能的監(jiān)測:監(jiān)測CO2的排出可評估機體代謝率;特別有利于惡性高熱的協(xié)助診斷。 (七)了解肺泡無效腔量及肺血流量變化 (八)監(jiān)測循環(huán)功能 休克,心跳驟停及肺梗塞,肺血流減少或停止,CO2濃度迅速為零,CO2波形消失,ETCO2消失和ETCO2迅速下降持續(xù)30秒以上,表示心跳驟停,ETCO2作為復(fù)蘇急救時心前區(qū)擠壓是否有效的重要的無創(chuàng)監(jiān)測指標,而且判斷其預(yù)后價值更大,此時, ETCO2水平與心輸出量為相應(yīng)變化。埃立孚過濾型呼吸管路套組助力呼氣末二氧化碳監(jiān)測可以幫助醫(yī)生正確判斷氣管導(dǎo)管位置。福建麻醉復(fù)蘇過濾型呼吸管路套組收費
過濾型呼吸管路套組必將助力呼氣末二氧化碳成為貨真價實的第六大生命體征,被臨床接納。呼氣末CO2監(jiān)測,可及時發(fā)現(xiàn)患者通氣不足,確?;颊撸t(yī)生,醫(yī)院安全。埃立孚二氧化碳采集管可與吸氧管,多種監(jiān)測設(shè)備連接,具有多項國家專利。旁流、微旁流二氧化碳監(jiān)測設(shè)備通用。一管兩用,既可吸氧也可采集二氧化碳。二氧化碳采集管可分離,插管和非插管病人都可監(jiān)測。鼻腔與口腔同時采集CO2,準確性更高。一次性消毒產(chǎn)品,安全性更高。采用硅膠一體化材質(zhì),舒適性更高 。標準管路長度2米,另有需要可單獨定制。青海一次性使用過濾型呼吸管路套組收費埃立孚過濾型呼吸管路套組是有嚴格的技術(shù)要求和質(zhì)量。質(zhì)量是企業(yè)生存和發(fā)展的生命線。
埃立孚過濾型呼吸管路套組可在ICU和呼吸科以及急診可以后期擴大銷量。在使用呼吸機時,根據(jù)呼末二氧化碳測量來調(diào)節(jié)通氣量,保持呼氣末二氧化碳接近術(shù)前水平。監(jiān)測及其波形還可確定氣管導(dǎo)管是否在氣道內(nèi)。而對于正在進行機械通氣者,如發(fā)生了漏氣、導(dǎo)管扭曲、氣管阻塞等故障時,可立即出現(xiàn)ETCO2數(shù)字及形態(tài)改變和報警,及時發(fā)現(xiàn)和處理。連續(xù)監(jiān)測對安全撤離機械通氣,提供了依據(jù)。而惡性高熱、體溫升高、靜注大量NaHCO3等可CO2使產(chǎn)量增加,ETCO2增高,波幅變大,休克、心跳驟停及肺空氣栓塞或血栓梗死時,肺血流減少可使CO2深度迅即下降至零。ETCO2也有助于判斷心肺復(fù)蘇的有效性。ETCO2過低需排除過度通氣等因素。
埃立孚過濾型呼吸管路套組是針對插管,呼吸監(jiān)護措施薄弱,在心肺復(fù)蘇的高級生命支持階段,ETCO2數(shù)值突然上升10mmHg以上預(yù)示自主循環(huán)恢復(fù)。但復(fù)蘇過程中ETCO2數(shù)值的變化受腎上腺素、碳酸氫鈉等藥物以及胸外按壓質(zhì)量的影響,需聯(lián)合動脈血壓等指標判斷自主循環(huán)是否恢復(fù)。判斷復(fù)蘇預(yù)后推薦監(jiān)測ETCO2協(xié)助判斷復(fù)蘇預(yù)后。2015年AHA心肺復(fù)蘇指南中指出,對于已經(jīng)氣管插管的心肺復(fù)蘇患者,經(jīng)高質(zhì)量心肺復(fù)蘇,插管即刻與插管后20min監(jiān)測ETCO2數(shù)值均小于10mmHg,預(yù)示患者預(yù)后不良。對于非插管患者,不推薦使用ETCO2數(shù)值判斷預(yù)后。判斷容量反應(yīng)性建議使用ETCO2聯(lián)合評估容量反應(yīng)性。容量反應(yīng)性是急危重癥患者病情評估的重要參數(shù)。監(jiān)測導(dǎo)管在國內(nèi)均無單獨注冊收集管銷售,都是廠家贈送產(chǎn)品,消毒多次使用。復(fù)蘇清是一次性使用呼吸管路。
埃立孚過濾型呼吸管路對判斷肺通氣,血流變化及代謝變化具有特殊的臨床意義。呼末二氧化碳監(jiān)測臨床意義,呼末二氧化碳監(jiān)測可反映心排血量和心肌灌注的生理參數(shù),可用來判斷院前急救心臟驟停患者的心肺復(fù)蘇質(zhì)量及預(yù)后。PetCO2在氣管導(dǎo)管插入氣管后,呼吸1次即能檢出波形,反應(yīng)時間大約100ms,能夠迅速判斷確定氣管插管位置,已成為院前判斷插管位置的黃金標準PetCO2對腦血管舒縮的影響是腦血流調(diào)節(jié)的重要機制之一,根據(jù)PetCO2調(diào)節(jié)通氣量,避免發(fā)生通氣不足和過度,既可控制顱內(nèi)壓(ICP)又可維持充足的腦血流量(CBF)避免腦缺氧。PetCO2跟動脈血二氧化碳有很好的相關(guān)性,兩者均可以反映患者體內(nèi)CO2的變化情況,PetCO2的測定可在不同程度上反映PaCO2的變化趨勢。埃立孚過濾型呼吸管路套組是呼末二氧化碳監(jiān)測設(shè)備必備產(chǎn)品。河北麻醉機過濾型呼吸管路套組延長管
埃立孚過濾型呼吸管路套組產(chǎn)品有效期2年。福建麻醉復(fù)蘇過濾型呼吸管路套組收費
過濾型呼吸管路套組是麻醉機和呼吸機的安全應(yīng)用必不可少的管路。歐洲麻醉學(xué)會、美國麻醉學(xué)會以及香港麻醉學(xué)會于2018年相繼將呼末二氧化碳監(jiān)測列入中度以上麻醉及麻醉診療指南(必須監(jiān)測)。中華醫(yī)學(xué)會消化內(nèi)鏡學(xué)組2019年**共識建議無痛胃腸鏡術(shù)中應(yīng)該監(jiān)測呼末二氧化碳。麻醉科質(zhì)控**共識(2020修訂)強烈推薦:任一醫(yī)療機構(gòu)麻醉科的麻醉單元均應(yīng)配備呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀,麻醉恢復(fù)室,麻醉重癥監(jiān)護室也在推薦之列。中國神經(jīng)外科重癥**共識(2020版)強調(diào):呼氣末二氧化碳監(jiān)測儀是神經(jīng)外科重癥的一般配置。福建麻醉復(fù)蘇過濾型呼吸管路套組收費