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從生理學(xué)角度上看,影響人體平衡能力的主要因素包括前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)、視覺系統(tǒng)等神經(jīng)的協(xié)調(diào)配合,其中前庭系統(tǒng)、本體感覺系統(tǒng)和視覺系統(tǒng)稱為“平衡三聯(lián)”[5]。平衡的工作原理是人體接收到外界的刺激后,通過平衡三聯(lián)傳導(dǎo)到腦干,在腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)處進(jìn)行整合,首先使三者的感受充分協(xié)調(diào),產(chǎn)生正確的方向認(rèn)知,平衡三聯(lián)再通過網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)發(fā)生連接,完成平衡反射。與此同時(shí),網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)還將平衡三聯(lián)與腦干中相關(guān)的內(nèi)臟調(diào)動(dòng)起來,在內(nèi)臟中產(chǎn)生一系列的平衡反應(yīng)。當(dāng)平衡三聯(lián)中的任意一種或一種以上發(fā)生功能異?;蜉斎氩怀浞謺r(shí)都可能會(huì)導(dǎo)致人體平衡障礙,進(jìn)而引發(fā)跌到。我們的脊柱也需要保持自然的S形曲線(頸椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸),才能既靈活又穩(wěn)定地支撐身體。人體穩(wěn)定診斷
脊柱平衡指脊柱在三維空間(矢狀面、冠狀面、水平面)中維持正常生理曲度與力線,實(shí)現(xiàn)身體重心穩(wěn)定、能量高效傳遞的能力。人體行走時(shí),對(duì)脊柱進(jìn)行動(dòng)態(tài)分析是非常復(fù)雜的。它需要通過運(yùn)動(dòng)學(xué)分析來測量各部分在空間中的位置,該運(yùn)動(dòng)學(xué)分析需要與對(duì)軀干肌(豎脊肌和腹肌)和臀肌(主要是臀大肌)的活動(dòng)分析相結(jié)合。脊柱靜態(tài)平衡:站立/坐位時(shí)脊柱與骨盆、下肢的對(duì)位關(guān)系。脊柱動(dòng)態(tài)平衡:運(yùn)動(dòng)過程中脊柱與四肢協(xié)同調(diào)節(jié)姿勢的能力。動(dòng)態(tài)姿勢分析系統(tǒng):通過標(biāo)記點(diǎn)追蹤脊柱運(yùn)動(dòng)軌跡(如行走時(shí)軀干擺動(dòng)幅度)。示例:步態(tài)中腰椎旋轉(zhuǎn)角度異常增大(提示**穩(wěn)定性不足)。二維平衡分析測試分析者通過直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來達(dá)到步態(tài)分析的目的的方法。
平衡分析:揭秘復(fù)雜系統(tǒng)的穩(wěn)定之錨在多個(gè)領(lǐng)域,無論是自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)還是工程技術(shù),平衡態(tài)都是一個(gè)概念。平衡分析,作為研究和解析這種狀態(tài)的方法論,已經(jīng)成為現(xiàn)代科學(xué)研究和實(shí)際應(yīng)用中不可或缺的工具。本文將深入探討平衡分析的理論基礎(chǔ)、應(yīng)用領(lǐng)域及其對(duì)現(xiàn)代社會(huì)的重要意義。一、平衡分析的理論基石平衡分析,顧名思義,是對(duì)系統(tǒng)處于平衡狀態(tài)時(shí)的特性進(jìn)行的研究。這里的“平衡”并非指靜止,而是指系統(tǒng)內(nèi)部各種力量在相互作用下達(dá)到的一種動(dòng)態(tài)穩(wěn)定狀態(tài)。在這種狀態(tài)下,系統(tǒng)能夠自我維持并對(duì)外界擾動(dòng)表現(xiàn)出一定的抗干擾能力。
目測步態(tài)分析法是指不借用任何儀器,分析者通過直接注意某一關(guān)節(jié)或身體的某一節(jié)段來達(dá)到步態(tài)分析的目的的方法,多數(shù)是通過檢查表或簡要描述的方式完成,檢查者需要記錄步態(tài)周期中存在的問題及其原因。1.分析方法為了更好地識(shí)別步態(tài)是否異常及對(duì)異常原因進(jìn)行分析,就必須先熟悉在一個(gè)步態(tài)周期內(nèi)各個(gè)不同階段,不同時(shí)期髖、膝、踝、足關(guān)節(jié)的角度,參與的肌肉活動(dòng)等情況,以下分別從矢狀面、額狀面、水平面進(jìn)行分析。(1)矢狀面分析維持正常步態(tài)的條件是:髖關(guān)節(jié)屈曲至少要有30度,后伸達(dá)10度,膝關(guān)節(jié)能充分伸展,并能屈曲達(dá)60度,踝關(guān)節(jié)跖屈約20度,背伸至少有15度,為了維持這些關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,在步態(tài)周期不同階段由不同的肌肉參與活動(dòng),若肌肉無力,將會(huì)出現(xiàn)不同的異常步態(tài)及相應(yīng)代償情況。踝足、膝和髖關(guān)節(jié)的矢狀面分析結(jié)果分別見表4~6。專業(yè)的平衡分析,可檢測身體平衡問題,幫助人們制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃,恢復(fù)平衡能力。
(2)額狀面分析當(dāng)單足支撐時(shí),重心升高,雙足支撐時(shí),重心下降,為了減少重心的上下移動(dòng),步行時(shí)骨盆配合有一定的運(yùn)動(dòng)。在正常步態(tài)中,當(dāng)支撐腿達(dá)到MST位置時(shí),身體重心達(dá)到比較高點(diǎn),此時(shí)除去支撐腿稍有彎曲外,骨盆傾斜,即擺動(dòng)腿一側(cè)骨盆下降,可使身體重心下降,整個(gè)擺動(dòng)相,重心上下移動(dòng)約5CM。由于骨盆傾斜,支撐腿髖關(guān)節(jié)處于內(nèi)收位,臀中肌必須工作,以維持身體平衡。(3)水平面分析在一步態(tài)周期中,擺動(dòng)期擺動(dòng)腿一側(cè)的骨盆有旋前運(yùn)動(dòng),對(duì)側(cè)骨盆有旋后運(yùn)動(dòng)。旋前、旋后角度大約分別為4度,合計(jì)總的旋轉(zhuǎn)范圍為8度。骨盆旋前、旋后可使步長加大,并可減少重心下降程度。芯康多年從事動(dòng)靜態(tài)平衡系統(tǒng)產(chǎn)品銷售,產(chǎn)品***分布于全國各省市。進(jìn)口平衡分析姿態(tài)
脊柱動(dòng)態(tài)平衡:運(yùn)動(dòng)過程中脊柱與四肢協(xié)同調(diào)節(jié)姿勢的能力。人體穩(wěn)定診斷
行走過程中,從一側(cè)足跟著地到該側(cè)足跟再次著地所經(jīng)歷的時(shí)間稱為一個(gè)步態(tài)周期。在一個(gè)步態(tài)周期中,每側(cè)下肢都要經(jīng)歷一個(gè)離地騰空并向前邁步的擺動(dòng)相(邁步相)和一個(gè)與地面接觸并負(fù)重的站立相(支撐相)。擺動(dòng)相是指從足尖離地到足跟著地,足部離開支撐面的時(shí)間,約占步態(tài)周期的40%;站立相是指從足跟著地到足尖離地,即足部支撐面與地板接觸的時(shí)間,約占步態(tài)周期的60%。其中,重心從一側(cè)下肢向另一側(cè)下肢轉(zhuǎn)移,雙側(cè)下肢同時(shí)與地面接觸的時(shí)間稱之為雙支撐相,一個(gè)正常步態(tài)周期中會(huì)出現(xiàn)兩次雙支撐相,各占步態(tài)周期的10%。人體穩(wěn)定診斷