小兒腦癱又稱小兒大腦性癱瘓，俗稱腦癱。是指從出生后一個(gè)月內(nèi)腦發(fā)育尚未成熟階段，由于非進(jìn)行性腦損傷所致的以姿勢(shì)各運(yùn)動(dòng)功能障礙為主的綜合征。是小兒時(shí)期常見(jiàn)的***障礙綜合征，病變部位在腦，累及四肢，常伴有智力缺陷、癲癇、行為異常、精神障礙及視、聽(tīng)覺(jué)、語(yǔ)言障礙等癥狀。 引發(fā)腦癱的原因有很多，具體歸納為以下幾點(diǎn)：父母親吸煙、酗酒、吸毒、母患***，孕期患糖尿病、陰道出血、妊娠期***疾病、前置胎盤(pán)、先兆流產(chǎn)或服用避孕藥***不孕的藥物、保胎藥等；高產(chǎn)次、早產(chǎn)、流產(chǎn)史、雙胎或多胎等，胎兒發(fā)育遲緩，宮內(nèi)***、宮內(nèi)窘迫，胎盤(pán)早剝，胎盤(pán)功能不良、臍帶繞頸、產(chǎn)鉗分娩、臀位產(chǎn)產(chǎn)程長(zhǎng)、早產(chǎn)兒或過(guò)期產(chǎn)兒低出生體重兒，生后窒息吸入性肺炎，缺氧缺血性腦病、核黃疸、顱內(nèi)出血、***、中毒及營(yíng)養(yǎng)不良等。 腦癱癥狀主要表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)障礙、姿勢(shì)障礙、智力障礙、語(yǔ)言障礙、視聽(tīng)覺(jué)障礙、生長(zhǎng)發(fā)育障礙、牙齒發(fā)育障礙、情緒和行為障礙等，新生兒腦癱癥狀主要有：患兒突然僵硬、松軟、很少活動(dòng)、過(guò)于安靜或過(guò)于哭鬧、進(jìn)食差等。6歲前是孩子感統(tǒng)能力發(fā)展的關(guān)鍵期。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

語(yǔ)言發(fā)育遲緩表現(xiàn)：

開(kāi)口說(shuō)話比較晚，

遲遲說(shuō)不清楚，

語(yǔ)言認(rèn)知障礙，

以上表現(xiàn)同時(shí)存在：

如果聽(tīng)力有問(wèn)題，就可能會(huì)對(duì)聽(tīng)懂造成障礙，對(duì)于正常的孩子來(lái)說(shuō)，其實(shí)聽(tīng)懂的過(guò)程就是解讀母語(yǔ)的過(guò)程，我們剛一出生一般都是聽(tīng)不懂語(yǔ)言的，因?yàn)榇竽X發(fā)育還處于初級(jí)階段，還不足以解讀語(yǔ)音信息，其實(shí)一般情況下在六個(gè)月之后孩子剛開(kāi)始模仿發(fā)音時(shí)，一般并不理解語(yǔ)音所承載的意義，但發(fā)育中的大腦已發(fā)現(xiàn)了語(yǔ)音和其他聲音的不同，并對(duì)其產(chǎn)生興趣

，從而開(kāi)始模仿發(fā)音，而要真正解讀出語(yǔ)音所承載的語(yǔ)義，還有需要很長(zhǎng)的一段時(shí)間，實(shí)際上發(fā)音本身也會(huì)對(duì)大腦的發(fā)育有促進(jìn)作用，而語(yǔ)言環(huán)境則尤為重要，無(wú)論是開(kāi)始模仿發(fā)音之前還是之后，大腦語(yǔ)音的過(guò)程需要大量的信息的輸入，所以如果沒(méi)有良好的語(yǔ)言環(huán)境，無(wú)疑會(huì)對(duì)解讀（聽(tīng)懂）母語(yǔ)產(chǎn)生很大的障礙。

奉賢區(qū)口肌兒童康復(fù)服務(wù)保證一般來(lái)說(shuō)，8歲以前是孤獨(dú)癥的較好干預(yù)期。

口腔發(fā)音***功能訓(xùn)練的目的是加強(qiáng)唇、舌和下頜的多方運(yùn)動(dòng)，以及訓(xùn)練唇、舌和下頜在語(yǔ)音活動(dòng)中的協(xié)調(diào)性。對(duì)于口腔發(fā)音***的功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是一個(gè)尚存在爭(zhēng)論的問(wèn)題?？谇话l(fā)音***的功能運(yùn)動(dòng)包括非語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)兩種形式?；颊呤菬o(wú)法從非語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)形式中總結(jié)并形成正確的語(yǔ)音的。因此，口腔發(fā)音***的功能訓(xùn)練要建立在語(yǔ)音運(yùn)動(dòng)的形式上，而不要過(guò)分強(qiáng)調(diào)那些非語(yǔ)音的功能運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?？谇话l(fā)音***的功能訓(xùn)練要結(jié)合語(yǔ)音進(jìn)行運(yùn)動(dòng)練習(xí)，并應(yīng)用發(fā)音部位的提示針對(duì)某一特定的音素進(jìn)行訓(xùn)練，要在成人與孩子自然雙向交流活動(dòng)中進(jìn)行有計(jì)劃的、有次序的重復(fù)訓(xùn)練。

言語(yǔ)障礙的分類主要有以下幾類： ①失語(yǔ)癥 失語(yǔ)癥是言語(yǔ)獲得后的障礙，是由于大腦損傷所引起的言語(yǔ)功能受損或喪失，常常表現(xiàn)為聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、計(jì)算等方面的障礙。成人和兒童均可發(fā)生。 ①輕度失語(yǔ)：命名性失語(yǔ)、傳導(dǎo)性失語(yǔ)、部分Broca失語(yǔ)和經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。 ②中度失語(yǔ)：Broca失語(yǔ)、Wernicke失語(yǔ)、經(jīng)皮質(zhì)感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。 ③重度失語(yǔ)：混合型失語(yǔ)、完全性失語(yǔ)。 ②運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙 由于神經(jīng)肌肉病變引起構(gòu)音***的運(yùn)動(dòng)障礙，出現(xiàn)發(fā)聲和構(gòu)音不清等癥狀稱為運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙。常見(jiàn)病因有腦血管病、腦外傷、腦癱、多發(fā)性硬化等。 ①痙攣型構(gòu)音障礙：中樞性運(yùn)動(dòng)障礙。 ②遲緩型構(gòu)音障礙：周?chē)詷?gòu)音障礙。 ③失調(diào)型構(gòu)音障礙：小腦系統(tǒng)障礙。 ④運(yùn)動(dòng)過(guò)強(qiáng)型構(gòu)音障礙。 ⑤運(yùn)動(dòng)過(guò)弱型構(gòu)音障礙。 ⑥混合型構(gòu)音障礙。在語(yǔ)言發(fā)展早期，豐富的語(yǔ)言輸入和刺激，都將為他語(yǔ)言的進(jìn)一步發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

兒童語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程在發(fā)音上就是從不準(zhǔn)到準(zhǔn)確的過(guò)程，兒童剛開(kāi)始學(xué)說(shuō)話不可能一下子就把所有的音素都發(fā)準(zhǔn)，這是因?yàn)榘l(fā)音***的肌肉功能還達(dá)不到要求，就坐、爬、站、走一樣都需要一個(gè)過(guò)程，這說(shuō)話的過(guò)程可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間，因?yàn)槊糠N語(yǔ)言中都有幾十種基本的發(fā)音動(dòng)作，而只要一個(gè)發(fā)音動(dòng)作還做不好，影響的是很多音，因?yàn)?*基本的發(fā)音動(dòng)作對(duì)應(yīng)的是音素，而語(yǔ)音中**小的分辨單位是音節(jié)，這就涉及到相拼的問(wèn)題，即發(fā)音動(dòng)作的正確組合，這都不是一朝一夕可以完成的。如果孩子還小，家長(zhǎng)覺(jué)得孩子和同齡孩子還有差距也可能是正常表現(xiàn)，不過(guò)比較好還是能做一下語(yǔ)音測(cè)試，以避免某些隱藏的病理因素?zé)o法發(fā)現(xiàn)。 對(duì)于自閉癥兒童來(lái)說(shuō)，任何干預(yù)計(jì)劃都必須考慮如何發(fā)展他們的語(yǔ)言和溝通能力。唐氏綜合征兒童康復(fù)服務(wù)保證

孤獨(dú)癥兒童之所以表現(xiàn)出各種各樣的自我刺激行為是因?yàn)樗麄儚?qiáng)化了身體內(nèi)部的感官刺激。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

上海市奉賢百音文化藝術(shù)進(jìn)修學(xué)校***小知識(shí)不同年齡段兒童的語(yǔ)言刺激方法，在家就能練！【0~1歲時(shí)期】1.多和寶寶說(shuō)話、學(xué)他的聲音回應(yīng)他，與他互動(dòng)。2.讓寶寶接觸生活周遭各式聲音。3.適當(dāng)?shù)膶⑽锲返拿Q告訴寶寶，將物品名稱與生活事件連結(jié)?！?~3歲時(shí)期】1.聆聽(tīng)與仿說(shuō)是語(yǔ)言學(xué)習(xí)的關(guān)鍵。在不同情境的溝通環(huán)境，透過(guò)「感興趣的事物」引導(dǎo)孩子主動(dòng)仿說(shuō)。2.耐心等孩子把話說(shuō)完，不要急著幫孩子表達(dá)?！?~5歲時(shí)期】1.從孩子有興趣的主題開(kāi)始，養(yǎng)成親子共讀的習(xí)慣。2.同樣的繪本讀了幾次、逐漸熟悉內(nèi)容之后，可以鼓勵(lì)孩子換他說(shuō)給爸媽聽(tīng)。3.當(dāng)孩子提出十萬(wàn)個(gè)為什么時(shí)，耐心且認(rèn)真回答。如果真的問(wèn)太多次了，也可反過(guò)來(lái)問(wèn)問(wèn)孩子「媽媽也不確定耶，我們一起來(lái)找答案」4.帶著孩子涂鴉畫(huà)畫(huà)，將生活事件畫(huà)下來(lái)，并引導(dǎo)孩子說(shuō)說(shuō)看畫(huà)里的內(nèi)容，協(xié)助他串聯(lián)成一個(gè)故事?！?~7歲時(shí)期】1.用正常用語(yǔ)及語(yǔ)速和孩子對(duì)話，不需要刻意娃娃音或是說(shuō)疊字等。2.每天花點(diǎn)時(shí)間和孩子聊聊在學(xué)校做了些什么？3.有機(jī)會(huì)多帶孩子到戶外活動(dòng)，藉由實(shí)際人事景物，多看、多聽(tīng)，練習(xí)思考及表達(dá)。4.盡量讓孩子**完成能力所及的事物，避免剝奪成長(zhǎng)學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。5.適時(shí)給予鼓勵(lì)、表示支持，提升孩子的自信心。上海市奉賢區(qū)南橋鎮(zhèn)平衡障礙兒童康復(fù)服務(wù)保證

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