目的可視喉鏡與直接喉鏡在困難氣道患者中的應(yīng)用效果比較.方法選取該院2017年3月—2019年6月收治的240例困難氣道患者為對象,分對照組,觀察組,對照組直接喉鏡;觀察組可視喉鏡.結(jié)果觀察組Ⅰ,Ⅱ級(jí)聲門暴露級(jí)別比例高于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=).觀察組聲門暴露時(shí)間,氣管插管時(shí)間少于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=).觀察組1次性插管成功率(χ~2=).觀察組并發(fā)癥發(fā)生率(χ~2=).結(jié)論可視喉鏡與直接喉鏡相比在困難氣道患者中的應(yīng)用優(yōu)勢是聲門暴露范圍大,暴露及插管時(shí)間少,成功率高,并發(fā)癥低.。 可視喉鏡外觀外形的進(jìn)一步優(yōu)化與改善,將使可視喉鏡更加符合人體上呼吸道結(jié)構(gòu)特征??梢暫礴R優(yōu)勢
我們都知道喉部的位置很深,且里面的生理結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,沒辦法直接看到里面的情況,所以如果想要看到喉部深處的情況就必須要借助一些特殊的工具,特殊的檢查方法,只有這樣才能看到喉部深處的情況,從而確定病癥??梢暫礴R是一種特殊的喉鏡產(chǎn)品,又被稱為間接喉鏡,一般來說,間接喉鏡是一個(gè)有柄的圓形平面鏡,鏡面與鏡柄相交呈120度,鏡面的直徑各有不同,應(yīng)根據(jù)受檢者的咽腔情況選取合適大小的間接喉鏡檢查。一般的喉鏡不具備可視性,必須要通過外置光源,用肉眼仔細(xì)觀察后才能進(jìn)行操作,不僅費(fèi)時(shí)間,而且不容易成功,效率極低,對于醫(yī)生而言太過辛苦,對于病人而言也是徒增痛苦。北京多用途可視喉鏡口腔內(nèi)結(jié)構(gòu)清晰展現(xiàn)在屏幕上,輕松完成圖像采集。
所述***吸水管的出水端設(shè)置有電子流量計(jì)。從沖水器中沖入喉腔內(nèi)部的水的量是一定的,部分水會(huì)被吸出,還有部分會(huì)殘留在喉部,準(zhǔn)確地掌握殘留在喉部的水量是非常有必要的,確保不會(huì)有過多的水量對后續(xù)的操作以及***造成影響。因此,通過對電子流量計(jì)對吸出的水量進(jìn)行統(tǒng)計(jì),即可得到殘留在內(nèi)部的水分,從而可以很好地對操作進(jìn)行調(diào)節(jié),確保安全性。以上所述的新型可視喉鏡,推薦地,還包括第二吸水管、第二抽水裝置,所述第二吸水管設(shè)置與所述套管的外壁,所述第二吸水管的直徑大于所述***吸水管,所述第二吸水管的一端連通于第二抽水裝置,另一端設(shè)置于所述套管設(shè)置有所述葉片小窗的一端。通過上述的設(shè)置,使得可以通過第二抽水裝置和第二吸水管將喉管內(nèi)有可能出現(xiàn)的大量的血水、痰液等吸出體外,從而便于內(nèi)部環(huán)境的觀測、氣管的導(dǎo)入,也有利于取得更好的***效果。以上所述的新型可視喉鏡,推薦地,所述套管的外壁設(shè)置有與氣管配合的一條卡槽,所述卡槽的一端延伸至所述葉片小窗邊緣,另一端延伸至管口。通常氣管的導(dǎo)入均在確認(rèn)喉管內(nèi)部的情況后,通過導(dǎo)絲引入,操作比較復(fù)雜,非常不方便,并且導(dǎo)入的位置也不夠準(zhǔn)確,通過上述的設(shè)置,可以使得通過將氣管卡在套管外壁的卡槽內(nèi)。
眾所周知,喉部的位置很深,且里面的生理結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜,沒辦法直接看到里面的具體情況,如果想看到喉部深處的情況就必須要借助一些醫(yī)療相關(guān)的工具,進(jìn)行檢查,從而確定病癥。普通的喉鏡不具備可視性,必須要通過外置光源,用肉眼仔細(xì)觀察后,才可以進(jìn)行下一步操作,耗費(fèi)時(shí)間長,成功率低??梢暫礴R相比較于普通喉鏡則更加專業(yè),可以很好的解決臨床醫(yī)生氣管插管的難度問題,特別是對于困難氣道患者,因?yàn)樵诶щy氣道下,使用普通喉鏡會(huì)十分困難,而在可視喉鏡的狀態(tài)下,醫(yī)生可以快速并準(zhǔn)確的做好氣管插管問題,避免對病人造成二次傷害,還可以避免交叉***,即開即用,精巧可靠,在麻醉手術(shù)與應(yīng)急搶救時(shí)非常方便??梢暫礴R的顯示器可前后、左右大角度旋轉(zhuǎn),方便臨床操作和教學(xué),型號(hào)多樣化,適用于不同年齡和張口度患者,內(nèi)置式電源,適用各種操作場合。 可視喉鏡是一種新型的視頻插管工具,其鏡片前端安裝一個(gè)高清晰度防霧攝像頭。
在探測過程中,氣管內(nèi)會(huì)有一定的氣流和水分,在觀察的過程中,會(huì)讓葉片小窗因?yàn)闅饬骱退謱?dǎo)致霧化,而使得其變得模糊,那么探頭就不能準(zhǔn)確有效的探測氣管內(nèi)的聲門和相應(yīng)的環(huán)境,從而無法使得相應(yīng)的氣管插管進(jìn)入進(jìn)行***。因此,本實(shí)施例中,套管300的前端設(shè)置有刮擦葉片小窗400外壁的刮水裝置500,通過刮水裝置500對葉片小窗400外壁形成的水霧等進(jìn)行刮除,使得葉片小窗400的表面比較干凈透明,從而有利于探頭200更好地進(jìn)行探測環(huán)境。進(jìn)一步地,本實(shí)施例中,參考附圖3,刮水裝置500包括電機(jī)510、減速蝸輪520、連桿機(jī)構(gòu)530、兩個(gè)刮水片540,電機(jī)510設(shè)置于套管300內(nèi)部的前端,電機(jī)510的轉(zhuǎn)軸連接減速蝸輪520。減速蝸輪520連接于連桿機(jī)構(gòu)530,連桿機(jī)構(gòu)530連接于兩個(gè)刮水片540,兩個(gè)刮水片540緊貼于葉片小窗400的外壁,套管300的管口一端設(shè)置有控制電機(jī)的電機(jī)開關(guān)550,電機(jī)開關(guān)550與電機(jī)510通過電連接,需要說明的是,以上的結(jié)構(gòu)類似于雨刮器的結(jié)構(gòu),為現(xiàn)有技術(shù)。 吸引孔可連接負(fù)壓,便于氣道分泌物吸引。北京英國愛爾卡夫特麥?zhǔn)螦ircraft可視喉鏡優(yōu)點(diǎn)
軟性插管抗折易彎曲,可經(jīng)口或鼻插管,解決了傳統(tǒng)喉鏡對部分困難氣道插管者無法插入的難題??梢暫礴R優(yōu)勢
本實(shí)施例中,可以將沖水器610、***抽水裝置640、第二抽水裝置800設(shè)置在一個(gè)操作臺(tái)上,便于集中操作,使裝置結(jié)構(gòu)更一體化,使之更穩(wěn)定。進(jìn)一步地,參考附圖1,本實(shí)施例中,探頭200的前端設(shè)置有瞄準(zhǔn)感應(yīng)裝置210,瞄準(zhǔn)感應(yīng)裝置210與顯示器100通過線路連接。通過設(shè)置的瞄準(zhǔn)感應(yīng)裝置210。瞄準(zhǔn)感應(yīng)裝置為醫(yī)用領(lǐng)域常用的現(xiàn)有技術(shù),可以很好地感應(yīng)確認(rèn)聲門的位置,以便探頭200更好地在喉腔內(nèi)運(yùn)動(dòng),并快速準(zhǔn)確地找到聲門的位置,而不需要通過顯示器100上的圖像慢慢摸索需找聲門位置,也減少了因過多移動(dòng)對喉部造成傷害的可能性。為使本實(shí)用新型實(shí)施例的目的、技術(shù)方案和優(yōu)點(diǎn)更加清楚,上面結(jié)合本實(shí)用新型實(shí)施例中的附圖,對本實(shí)用新型實(shí)施例中的技術(shù)方案進(jìn)行了清楚。 可視喉鏡優(yōu)勢
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