氧氣濃度的高低、流量的大小能間接或直接影響SpO2的讀數(shù)。本組病人為維持足夠的SpO2,術(shù)后常規(guī)吸氧36~72h,病人術(shù)畢回室時(shí),我們將氧流量調(diào)至4~5L/min,吸入氧濃度為37%~41%,使SpO2盡快達(dá)到96%~99%,數(shù)小時(shí)后根據(jù)SpO2讀數(shù),及時(shí)調(diào)整氧濃度,避免因氧濃度過(guò)高引起氧中毒,或氧濃度過(guò)低引起低氧血癥。有報(bào)道低氧血癥病人經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,流量2~4L/min,吸氧時(shí)間30min,可使SpO2讀數(shù)提高3%~4%。2、根據(jù)SpO2數(shù)值掌握吸痰時(shí)間胸外科術(shù)后病人,多因引流管刺激和傷口疼痛,不敢咳嗽排痰,使痰液滯留呼吸道而影響肺通氣功能,導(dǎo)致組織缺氧,如痰液堵塞氣道則可引起肺部***或肺不張。本組病例,我們常規(guī)給予超聲霧化吸入每天2次,吸痰每2~4h1次,每2h翻身叩背1次并鼓勵(lì)病人咳嗽排痰,以***呼吸道分泌物、促進(jìn)肺復(fù)張。臨床上有吸煙史的病人往往呼吸道分泌物多,過(guò)頻吸痰會(huì)加重呼吸道刺激而影響肺通氣,反之則使呼吸道分泌物滯留。應(yīng)用SpO2進(jìn)行監(jiān)測(cè),能及時(shí)準(zhǔn)確掌握吸痰時(shí)機(jī)和吸痰持續(xù)時(shí)間,當(dāng)SpO2<90%,及時(shí)吸痰以保持呼吸道通暢。吸痰前后均給予高濃度吸氧,吸痰時(shí)注意密切觀(guān)察病人的心率、血壓和SpO2變化。如吸痰時(shí)SpO2下降至85%應(yīng)暫停,待SpO2回升后再繼續(xù)吸引。 尤其在較強(qiáng)的環(huán)境光的照射下,光電接收管的檢測(cè)結(jié)果會(huì)出現(xiàn) 很大的噪聲這一重要問(wèn)題。江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費(fèi)用
此類(lèi)患者SPO2下降是一過(guò)性的報(bào)警,當(dāng)測(cè)完1次血壓后,即恢復(fù)正常,更換監(jiān)測(cè)血壓的肢體即可。肢體動(dòng)脈在低灌注和血管阻力增大時(shí),脈搏波形及氧飽和度信號(hào)將出現(xiàn)異常變化或消失,在實(shí)際工作中,應(yīng)盡量避免在動(dòng)脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上監(jiān)測(cè)SPO2。在長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)監(jiān)測(cè)過(guò)程中,每隔2小時(shí)檢查1次測(cè)量部位的末梢循環(huán)情況和皮膚情況,防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、***現(xiàn)象發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)不良變化,應(yīng)及時(shí)更換監(jiān)測(cè)部位?;蚧颊哂捎诩膊∈沟脝蝹?cè)或雙側(cè)上肢肌肉緊張、屈曲、腫脹,壓迫動(dòng)脈,影響血供,使SPO2讀數(shù)偏低或不顯示,可以改換肢體或測(cè)量腳趾。 上海手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀采購(gòu)由于采用功能強(qiáng)、集成度高、通用廉價(jià)的元器件,使電路簡(jiǎn)捷,故障率低,生產(chǎn)成本也較低。
光調(diào)制過(guò)程中,兩個(gè)發(fā)光光源LED發(fā)出的光調(diào)制信號(hào)的時(shí)序是通過(guò)89C52單片機(jī)產(chǎn)生的,分別為方波信號(hào)A和B,時(shí)序如圖3所示。它們用來(lái)驅(qū)動(dòng)傳感器上波長(zhǎng)為660lun和940nm的發(fā)光二極管LED按紅光,不發(fā)光,紅外光,不發(fā)光的順序輪流交替轉(zhuǎn)換,以調(diào)制光電容積脈搏波信號(hào)。其中,方波A的頻率為2kHz,用以控制LED亮和滅,方波B的頻率為1kHz,它是芯片CD4053的A通道模擬開(kāi)關(guān)的控制信號(hào),控制兩個(gè)LED輪流導(dǎo)通。以此原理產(chǎn)生兩路頻率為lKHz,占空比為25%的光調(diào)制方波信號(hào),與占空比為50%的光調(diào)制信號(hào)相比,這種方波驅(qū)動(dòng)信號(hào)能夠在保證發(fā)光二極管發(fā)光光強(qiáng)的同時(shí)降低流過(guò)發(fā)光二極管的平均電流,從而降低發(fā)光二極管在工作時(shí)產(chǎn)生的熱量,以免當(dāng)發(fā)光管平均電流過(guò)大時(shí)造成發(fā)光管產(chǎn)生較大的熱量,給測(cè)試對(duì)象造成不適感覺(jué);另外占空比為25%的光調(diào)制信號(hào)可以使光通過(guò)人體脈搏組織后的分光解調(diào)比較容易,且可以消除由于信號(hào)混疊產(chǎn)生的噪聲。
為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強(qiáng)度恒定,在光源驅(qū)動(dòng)電路中采用了驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路的設(shè)計(jì)方案,如圖4所示。由于采用光調(diào)制法,因此波長(zhǎng)為640nm和960nm兩個(gè)發(fā)光二極管輪流發(fā)光,互不影響。該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路是由運(yùn)算放大器OP07,??????NPN三極管及芯片CD4053等組成,其中流過(guò)發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計(jì)算得到。=5V,因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA,??????公式計(jì)算得,電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動(dòng)電流的穩(wěn)定性會(huì)影響LED光源光強(qiáng)的穩(wěn)定性,以至影響到檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性,該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動(dòng)電流恒定不變,從而使得LED光源光強(qiáng)較為穩(wěn)定,為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測(cè)量精度打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 下臂的光電探測(cè)器將透過(guò)手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。。
3早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)用SpO2監(jiān)測(cè),對(duì)觀(guān)察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用,本組有1例食管***手術(shù)患者,術(shù)后第1天下午,患者自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下,檢查胸腔管引流通暢,經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后,讀數(shù)仍不能回升,立即報(bào)告醫(yī)生,考慮對(duì)側(cè)胸腔積液,造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管,并接水封瓶閉式引流,使患者轉(zhuǎn)危為安。臨床上筆者曾對(duì)數(shù)例患者的SpO2數(shù)值與動(dòng)脈血氧飽和度數(shù)值進(jìn)行對(duì)照,認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映患者的呼吸功能,并在一定程度上反映動(dòng)脈血氧的變化。胸外科術(shù)后患者除個(gè)別病例臨床癥狀與數(shù)值不符需做血?dú)夥治鐾?,常?guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè),可為臨床觀(guān)察病情變化提供有意義的指標(biāo),避免了患者反復(fù)**,也減少護(hù)士的工作量,值得推廣。 電纜移動(dòng)造成的偽差:探頭與連接探頭的電纜以及電纜和探頭結(jié)合點(diǎn)的過(guò)度移動(dòng)將引起移動(dòng)偽差。8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀廠(chǎng)家
處理單元的無(wú)創(chuàng)脈搏血氧飽和度測(cè)量?jī)x的硬件電路。編程 產(chǎn)生時(shí)序,控制光源驅(qū)動(dòng)電路。江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費(fèi)用
利用PM7000心電監(jiān)護(hù)儀的血氧飽和度探頭或NELLCORN-560型的一次性血氧傳感器監(jiān)測(cè)患兒的SPO2。將血氧傳感器纏繞在新生兒的手心或腳心上,傳感器視窗緊貼嬰兒皮膚,傳感器導(dǎo)線(xiàn)居中,視窗與導(dǎo)線(xiàn)垂直貼于手心、腳心上,將視窗的尾端沿著手心、腳心繞一周,***貼于視窗的停止鍵上。每間隔4h檢查一次血氧傳感器,必要時(shí)更換一個(gè)手心或腳心進(jìn)行測(cè)量;血氧傳感器盡量放置在無(wú)動(dòng)脈導(dǎo)管、血壓袖帶和靜脈輸入管的肢體部位;當(dāng)患兒的末梢循環(huán)嚴(yán)重不暢,低血壓時(shí),會(huì)出現(xiàn)被測(cè)部位動(dòng)脈血液流量的減少?gòu)亩拐麄€(gè)測(cè)量的結(jié)果造成影響;若患者的肢端溫度較低、貧血,使用血管收縮劑或有較強(qiáng)光線(xiàn)照射在探頭時(shí),都會(huì)使血氧傳感器的工作偏離正常的接收范圍,出現(xiàn)測(cè)量不準(zhǔn)確等現(xiàn)象。因此要在測(cè)量時(shí)避免這些狀況的發(fā)生江蘇美國(guó)燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀費(fèi)用
上海頌柯醫(yī)療器械有限公司是一家醫(yī)療器械(限不需醫(yī)療器械許可證的品種),實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,化學(xué)試劑(除危險(xiǎn)化學(xué)品、監(jiān)控化學(xué)品、煙花爆竹、易制毒化學(xué)品)銷(xiāo)售,從事貨物進(jìn)口及技術(shù)進(jìn)口業(yè)務(wù),國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸代理,商務(wù)信息咨詢(xún),會(huì)務(wù)服務(wù),營(yíng)養(yǎng)健康咨詢(xún)服務(wù),自有設(shè)備租賃,從事生物科技專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)。 【依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)】的公司,是一家集研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷(xiāo)售為一體的專(zhuān)業(yè)化公司。上海頌柯醫(yī)療器械作為醫(yī)療器械(限不需醫(yī)療器械許可證的品種),實(shí)驗(yàn)室設(shè)備,化學(xué)試劑(除危險(xiǎn)化學(xué)品、監(jiān)控化學(xué)品、煙花爆竹、易制毒化學(xué)品)銷(xiāo)售,從事貨物進(jìn)口及技術(shù)進(jìn)口業(yè)務(wù),國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸代理,商務(wù)信息咨詢(xún),會(huì)務(wù)服務(wù),營(yíng)養(yǎng)健康咨詢(xún)服務(wù),自有設(shè)備租賃,從事生物科技專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域內(nèi)技術(shù)開(kāi)發(fā)、技術(shù)轉(zhuǎn)讓、技術(shù)咨詢(xún)、技術(shù)服務(wù)。 【依法須經(jīng)批準(zhǔn)的項(xiàng)目,經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后方可開(kāi)展經(jīng)營(yíng)活動(dòng)】的企業(yè)之一,為客戶(hù)提供良好的脈搏血氧儀,半自動(dòng)體外除顫器,間歇式氣動(dòng)壓力系統(tǒng),一次性使用活檢針。上海頌柯醫(yī)療器械不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,追求出色,以技術(shù)為先導(dǎo),以產(chǎn)品為平臺(tái),以應(yīng)用為重點(diǎn),以服務(wù)為保證,不斷為客戶(hù)創(chuàng)造更高價(jià)值,提供更優(yōu)服務(wù)。上海頌柯醫(yī)療器械始終關(guān)注自身,在風(fēng)云變化的時(shí)代,對(duì)自身的建設(shè)毫不懈怠,高度的專(zhuān)注與執(zhí)著使上海頌柯醫(yī)療器械在行業(yè)的從容而自信。