脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果能動態(tài)地觀察機體氧合情況,及時發(fā)現(xiàn)早期低氧血癥,為臨床搶救及護理提供依據(jù),同時可避免因多次采動脈血對病人造成的痛苦,減輕護士的工作量。但在臨床工作中可遇見較多影響脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果不準確的因素,干擾醫(yī)務(wù)人員的判斷。為此我們對79例患者的脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果變化的原因進行分析并采取干預(yù)措施,提高了監(jiān)測結(jié)果的準確性,現(xiàn)報告如下。法采用多功能監(jiān)護儀將血氧飽和度插頭指套套入患者手指尖進行SPO2監(jiān)測,監(jiān)測時間10h~11d,SPO2的正常值為94%。國內(nèi)也有很多血氧飽和度檢測儀的研究機構(gòu), 如北京惠普生物醫(yī)學(xué)工程公司的血氧飽和度探測接頭。廣東美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)
為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強度恒定,在光源驅(qū)動電路中采用了驅(qū)動調(diào)制電路的設(shè)計方案,如圖4所示。由于采用光調(diào)制法,因此波長為640nm和960nm兩個發(fā)光二極管輪流發(fā)光,互不影響。該驅(qū)動調(diào)制電路是由運算放大器OP07,??????NPN三極管及芯片CD4053等組成,其中流過發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計算得到。=5V,因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA,??????公式計算得,電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動電流的穩(wěn)定性會影響LED光源光強的穩(wěn)定性,以至影響到檢測結(jié)果的穩(wěn)定性,該驅(qū)動調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動電流恒定不變,從而使得LED光源光強較為穩(wěn)定,為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測量精度打下了堅實的基礎(chǔ)。 遼寧美國燕牌諾寧Nonin8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)期使用一個手指進行監(jiān)測,探頭對指端的壓力可影響局部血液循環(huán)。
本實用新型公開了一種具備心電、血氧飽和度和血壓檢測的便攜式監(jiān)護儀,包括處理模塊,分別與所述處理模塊連接的心電采集模塊、血氧飽和度采集模塊和血壓采集模塊,其中:心電采集模塊,用于采集心電數(shù)據(jù);血氧飽和度采集模塊,用于采集血氧飽和度數(shù)據(jù);血壓采集模塊,用于采集血壓數(shù)據(jù);處理模塊,接收所述心電采集模塊采集的心電數(shù)據(jù)并獲得心電值、接收所述血氧飽和度采集模塊采集的血氧飽和度值并獲得心電值以及接收所述血壓采集模塊采集的血壓數(shù)據(jù)并獲得血壓值。本實用新型可以兼顧檢測心電值、血氧飽和度值和血壓值三種參數(shù)。
目的分析影響脈搏血氧飽和度(SPO2)監(jiān)測結(jié)果的原因及實施護理干預(yù)。方法對480例采用多功能監(jiān)護儀監(jiān)測SPO2患者的結(jié)果進行統(tǒng)計,并與血氣結(jié)果或臨床表現(xiàn)不符79例分析查找干擾原因并采取干預(yù)措施。結(jié)果指套移位、指尖皮膚冰冷、指端皮膚或顏色異常、監(jiān)測肢體血供障礙、血管活***物的應(yīng)用和線路接觸不良為主要的影響因素,各項影響因素干預(yù)后血氧飽和度均提高。結(jié)論脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果可在一定程度上反應(yīng)動脈血氧的變化,但其準確性易受多種因素的影響,采取相應(yīng)的干預(yù)措施可提高準確性,有助于醫(yī)護人員對病情作出準確的判斷國內(nèi)外運用紅外光譜法進行血氧飽和度的測量已經(jīng)取得 較大成功,并大范圍應(yīng)用于臨床。
應(yīng)用SpO2監(jiān)測,對觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用,本組有1例食道***手術(shù)病人,術(shù)后第1天下午,病人自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下,檢查胸腔管引流通暢,經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后,讀數(shù)仍不能回升,立即報告醫(yī)生,考慮對側(cè)胸腔積液,造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管,并接水封瓶閉式引流,使病人轉(zhuǎn)危為安。本組有1例食道自發(fā)性破裂病人,術(shù)中見胸腔內(nèi)大量膿液及食物,胸內(nèi)***嚴重。術(shù)后第1天上午,SpO2讀數(shù)突然低于90%,經(jīng)超聲霧化吸入、吸痰等處理后效果不佳,肺部聽診有痰阻聲及痰鳴音,考慮痰液阻塞下呼吸道所致,及時報告醫(yī)生,借助纖維支氣管鏡給予吸痰及沖洗,經(jīng)處理后SpO2恢復(fù)到正常水平,防止并發(fā)癥的發(fā)生,也免去了病人***管切開的痛苦。有作者發(fā)現(xiàn),在33例開胸術(shù)后發(fā)生心律失常的病人中,20例血氧飽和度<96%,而心律失常消失時血氧飽和度均≥96%,表明缺氧可能導(dǎo)致心律失常。本組病例無發(fā)生嚴重心律失常。 本文主要研究根據(jù)無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的測量原理。河南多功能脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀廠家
況下,利用一定頻率的光信號調(diào)制光電容 積脈搏波信號,能夠有效的解決該問題。廣東美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)
此方法對慢性心衰病人的預(yù)后可作為判斷指標。將慢性心衰病人吸氧前后的SpO2值進行對比觀察,找出相關(guān)的規(guī)律性,從中發(fā)現(xiàn):(1) SpO2不僅可以反映氧療效果,而且可以對病人的預(yù)后做出判斷。當病人SpO2持續(xù)低于90%,吸氧后無明顯升高或*有瞬間變化者預(yù)后極差。(2) SpO2于吸氧后維持在92%~96%為佳,因為SpO2超過96%以上時,動脈血氧分壓(PaO2)可見明顯升高,但動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)也同時明顯升高,指示二氧化碳潴留加重。這也是慢性心衰病人需采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧的原因所在。廣東美國燕牌脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)
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