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北京美國燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理

來源: 發(fā)布時間:2022-04-15

此方法對慢性心衰病人的預(yù)后可作為判斷指標(biāo)。將慢性心衰病人吸氧前后的SpO2值進(jìn)行對比觀察,找出相關(guān)的規(guī)律性,從中發(fā)現(xiàn):(1) SpO2不僅可以反映氧療效果,而且可以對病人的預(yù)后做出判斷。當(dāng)病人SpO2持續(xù)低于90%,吸氧后無明顯升高或*有瞬間變化者預(yù)后極差。(2) SpO2于吸氧后維持在92%~96%為佳,因為SpO2超過96%以上時,動脈血氧分壓(PaO2)可見明顯升高,但動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)也同時明顯升高,指示二氧化碳潴留加重。這也是慢性心衰病人需采用低濃度、低流量持續(xù)吸氧的原因所在。監(jiān)測局部血供的影響:脈搏血氧儀的正常工作依賴于組織的良好灌注。北京美國燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理

    以往的臨床觀察方法不易識別早期缺氧,而應(yīng)用脈搏血氧飽和度(SpO2)監(jiān)護(hù)儀持續(xù)無創(chuàng)監(jiān)測,能連續(xù)動態(tài)地觀察機(jī)體氧合情況,及時發(fā)現(xiàn)早期低氧血癥,為臨床搶救及護(hù)理提供依據(jù),同時可避免因多次采動脈血對病人造成的痛苦,減輕護(hù)士的工作量。脈搏血氧飽和度監(jiān)測的原理及意義SpO2測定是將探頭指套固定在病人指端甲床,利用手指作為盛裝血紅蛋白的透明容器,使用波長660nm的紅光和940nm的近紅外光作為射入光源,測定通過組織床的光傳導(dǎo)強(qiáng)度,來計算血紅蛋白濃度及血氧飽和度??捎糜诟鞣N病人的血氧監(jiān)護(hù)。一般認(rèn)為SpO2正常應(yīng)不低于94%,在94%以下為供氧不足。有學(xué)者將SpO2<90%定為低氧血癥的標(biāo)準(zhǔn),并認(rèn)為當(dāng)SpO2高于70%時準(zhǔn)確性可達(dá)±2%,SpO2低于70%時則可有誤差。臨床上我們曾對數(shù)例病人的SpO2數(shù)值,與動脈血氧飽和度數(shù)值進(jìn)行對照,認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映病人的呼吸功能。 浙江美國燕牌nonin脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀代理商的整數(shù)倍則可以降低工頻干擾,為此,在本課 題中將調(diào)制方波信號選定為1kHz,用以將光電容積脈搏波信號調(diào)。

1指端皮膚冰冷外界氣溫低或者長時間暴露使肢體溫度低,末梢循環(huán)差,指端冰冷局部血管收縮時使脈搏信號不足,血氧飽和度不顯示結(jié)果或偏低。故在監(jiān)測過程中應(yīng)注意肢體的保暖,盡量保持室溫在25~28℃,必要時手部添加蓋被或熱水袋保暖。2.2監(jiān)測肢體的過多活動一些煩躁病人肢體活動過多而監(jiān)測肢體的活動會導(dǎo)致讀數(shù)不準(zhǔn)和監(jiān)護(hù)儀的錯誤報警。肢體的活動或顫抖均可形成動作偽差[1],有1例患者顫抖期間SpO2:讀數(shù)為64%~74%,抽取動脈血做血氣分析提示血氧飽和度結(jié)果為95%。2.3手指插入探頭的深度和方向當(dāng)手指插入探頭過淺或過深,則血氧飽和度不顯示結(jié)果或數(shù)值偏差,其原因主要為指套移位,調(diào)整手指插入的位置至指尖靠近探頭指套底部,指甲面向上插入,對準(zhǔn)紅色光線,并告訴病人被監(jiān)測手指盡量少做屈曲動作,密切觀察,護(hù)士定時予以更換監(jiān)測手指。

心臟病病人,呼吸受到一定影響。過去,病人吸氧時間較難掌握,一般只能根據(jù)患者的癥狀及主訴。通過對SpO2監(jiān)測儀的使用觀察,本組病人SpO2比較低讀數(shù)以≤90%為異常,(低氧血癥),病人多出現(xiàn)煩躁,呼吸急促,口唇微紺等缺氧癥狀。經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧,流量2~4升/分,吸氧30分鐘讀數(shù)有所增高,連續(xù)吸氧4小時后,讀數(shù)可穩(wěn)定在90%以上,連續(xù)吸氧48小時后,讀數(shù)可提高3%~4%,癥狀明顯改善,可暫時停止吸氧。SpO2的測定,為我們給病人吸氧的時間,提供了有價值的參考,不僅使病人增加安全感,也給臨床觀察病人有無缺氧提供了可靠的依據(jù)。長指甲和人造指甲會干擾探頭與組織的對合,影響SpO2讀數(shù)。

此方法對并發(fā)癥的觀察起到了積極作用。本組一例***患者,入院后第4天,頻繁咳嗽,咳泡沫痰,呼吸急促,測量SpO2讀數(shù)84%,比入院當(dāng)日及入院后頭三天均低。立即報告醫(yī)生,診斷為急性左心衰,給予吸氧、強(qiáng)心、***、平喘處理后轉(zhuǎn)危為安。另一例射頻消融術(shù)病人,術(shù)后2小時,出現(xiàn)氣急,胸悶,心率增快,血壓降低,SpO2讀數(shù)83%。經(jīng)告知醫(yī)生檢查分析原因后認(rèn)為以上癥狀是因為發(fā)生急性心包壓塞后所致,立即行心包穿刺引流術(shù),病人轉(zhuǎn)危為安。此兩例病人,測得SpO2讀數(shù)均低于90%時,即給予吸氧,并通知醫(yī)生進(jìn)一步檢查處理后,病人脫離危險。所以,SpO2監(jiān)測的臨床使用,為心內(nèi)科病人病情觀察起到了積極作用。并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施,以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測的需要。廣東美國燕牌Nonin8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀多少錢

在病人救治過程中,實時提取生命體征數(shù)據(jù)能**提高救治效率,特別是對 于昏迷、麻醉的受害者。北京美國燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理

無創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測量是基于動脈血液對光的吸收量隨動脈搏動而變化的原理設(shè)計的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上,上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出光,下臂的光電探測器將透過手指動脈血管的光信號轉(zhuǎn)換成電信號。根據(jù)檢測得到的電信號的強(qiáng)弱,便可計算出血氧飽和度的值。,該方案是基于單片機(jī)AT89C52的脈搏血氧檢測系統(tǒng),它的硬件部分由模擬電路和數(shù)字電路兩部分組成。其中,夾指傳感器、驅(qū)動調(diào)制電路、電流電壓轉(zhuǎn)換電路、信號放大濾波電路和鎖相放大電路構(gòu)成模擬電路;數(shù)字電路是以單片機(jī)89C52為**對模擬電路獲得的信號采用模數(shù)轉(zhuǎn)換器MAX195進(jìn)行采集,并將采集信號通過串口芯片MAX232送計算機(jī)進(jìn)行信號處理和存儲,北京美國燕牌諾寧Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀原理

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