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來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-04-16

外界因素影響:①人為因素是**主要的因素。如患者躁動(dòng),探頭指套自行脫落,翻身不慎,指套脫落。觀察患者無缺氧表現(xiàn),無病情變化。一般為突然報(bào)警,SPO2曲線為直線,對(duì)于此類患者,找到原因,指套復(fù)位即可。躁動(dòng)患者適當(dāng)固定手指,如病情穩(wěn)定,可暫時(shí)關(guān)掉報(bào)警器觀察,避免不必要的驚慌。②探頭儀器接觸不良。由于探頭儀應(yīng)用時(shí)間過長(zhǎng),電線老化或指套指示燈不亮,患者多汗皮膚潮濕等??刹粮善つw,調(diào)整探頭,更換手指或更換新的探頭指套。③監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注不良。血氧傳感器用在動(dòng)脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上,當(dāng)測(cè)量血壓袖帶充氣時(shí),影響末梢血液循環(huán)。 長(zhǎng)指甲和人造指甲會(huì)干擾探頭與組織的對(duì)合,影響SpO2讀數(shù)。山東美國(guó)燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀代理商

    為保證發(fā)光二極管發(fā)出的光強(qiáng)度恒定,在光源驅(qū)動(dòng)電路中采用了驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路的設(shè)計(jì)方案,如圖4所示。由于采用光調(diào)制法,因此波長(zhǎng)為640nm和960nm兩個(gè)發(fā)光二極管輪流發(fā)光,互不影響。該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路是由運(yùn)算放大器OP07,??????NPN三極管及芯片CD4053等組成,其中流過發(fā)光二極管的電流可由公式I=??計(jì)算得到。=5V,因此由由于發(fā)光二極管的額定正向電流和電壓分別為I=20mA,??????公式計(jì)算得,電阻R=250Ω。由于LED光源驅(qū)動(dòng)電流的穩(wěn)定性會(huì)影響LED光源光強(qiáng)的穩(wěn)定性,以至影響到檢測(cè)結(jié)果的穩(wěn)定性,該驅(qū)動(dòng)調(diào)制電路能夠使LED光源驅(qū)動(dòng)電流恒定不變,從而使得LED光源光強(qiáng)較為穩(wěn)定,為提高本系統(tǒng)的穩(wěn)定性及測(cè)量精度打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 四川便攜式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀哪里可以買脈搏血氧飽和度是生命體征中**重要標(biāo)志之一,依靠連續(xù)的脈搏血氧飽和度檢測(cè)能監(jiān)控病人的體征狀況。

本組資料中,95例新生兒窒息復(fù)蘇后患兒監(jiān)測(cè)中,有27例SPO2監(jiān)測(cè)值正常,59例低氧血癥患兒經(jīng)積極***后缺氧狀態(tài)均有效緩解;9例嚴(yán)重低氧血癥患者中有3例缺氧狀態(tài)得到緩解,6例未緩解。其中5例因家屬要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院***;1例患兒因呼吸衰竭,家屬放棄***而死亡。均無意外死亡病例。通過本組病例我們對(duì)SPO2監(jiān)測(cè)的臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)是:SPO2監(jiān)測(cè)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)組織缺氧并指導(dǎo)合理氧療;SPO2監(jiān)測(cè)可正確指導(dǎo)吸痰的時(shí)機(jī)及持續(xù)時(shí)間;SPO2監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,提示呼吸暫停、腦組織缺氧,心肌損害等。

    在心肺復(fù)蘇(CPR)時(shí),應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀連續(xù)監(jiān)測(cè)SpO2的變化,可正確指示末梢脈搏和氧供,并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停,心電圖示直線,SpO2消失,血壓(BP)測(cè)不到。立即體外心臟按壓,靜注腎上腺素,氣管內(nèi)插管給予簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。CPR期間,SpO2為30%~40%,脈率和按壓次數(shù)一致,但脈搏波形小,當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時(shí),SpO2即消失,立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后,心臟復(fù)跳,SpO2升到90%以上,脈率80~100次/分,脈搏波形較前宏大,肢端由涼變暖,發(fā)紺消失,BP:90/60mmHg。通過對(duì)此例病人的觀察發(fā)現(xiàn):CPR時(shí)由于監(jiān)測(cè)較困難,而脈搏血氧飽和度儀使用方便,可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對(duì)搏動(dòng)性組織即動(dòng)脈才起作用,探頭放在中指上,可以連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察CPR時(shí)的SpO2的變化,并測(cè)定在低灌注狀態(tài)時(shí),是否提供了比較大的動(dòng)脈氧合量。監(jiān)測(cè)末梢血管脈搏波的變化,可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注,從而指導(dǎo)CPR操作。 光調(diào)制的目的是把所需要檢測(cè)的脈搏波以信號(hào)變化的形式載到光波上去。 。

無創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測(cè)量是基于動(dòng)脈血液對(duì)光的吸收量隨動(dòng)脈搏動(dòng)而變化的原理設(shè)計(jì)的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上,上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出光,下臂的光電探測(cè)器將透過手指動(dòng)脈血管的光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)。根據(jù)檢測(cè)得到的電信號(hào)的強(qiáng)弱,便可計(jì)算出血氧飽和度的值。這里我們采用由波長(zhǎng)為660nm的紅光LED發(fā)光二極管和波長(zhǎng)為940nm的紅外光LED發(fā)光二極管集成的OL66940TMF發(fā)光芯片、OP30TMF光電接收管及硅膠來構(gòu)成夾指?jìng)鞲衅鳌R驗(yàn)樵?40nm的紅外光和660nm的紅光這兩波長(zhǎng)處,氧合血紅蛋白和還原血紅蛋白對(duì)光的吸收差別較大。這樣構(gòu)成的夾指?jìng)鞲衅髂軌蚪鉀Q在脈搏血氧飽和度測(cè)量過程中,由于光電信號(hào)較微弱,極易受到周圍環(huán)境光及暗電流的影響,尤其在較強(qiáng)的環(huán)境光的照射下,光電接收管的檢測(cè)結(jié)果會(huì)出現(xiàn)很大的噪聲這一重要問題。況下,利用一定頻率的光信號(hào)調(diào)制光電容 積脈搏波信號(hào),能夠有效的解決該問題。河南手持式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀代理商

并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施,以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測(cè)的需要。山東美國(guó)燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀代理商

    體積小、功耗低、操作簡(jiǎn)便、攜帶方便較高的準(zhǔn)確性、快速顯示監(jiān)測(cè)血氧飽和度和脈搏值抗環(huán)境光和弱灌注能力強(qiáng)具有設(shè)置備忘提醒監(jiān)測(cè)、超大的顯示屏顯示及語音播報(bào)功能測(cè)量完畢后所測(cè)得的脈搏和血氧飽和度數(shù)據(jù)可保存至手機(jī)、即時(shí)傳送給親人或醫(yī)生,還可傳送至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái),網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自動(dòng)生成并分辨出各種情況下測(cè)得血氧飽和度曲線圖。1、避免周圍環(huán)境光照太強(qiáng)、電磁干擾及涂抹指甲油等也可以影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。2、避免在監(jiān)測(cè)儀附近使用手機(jī),以免干擾監(jiān)測(cè)波形。3、監(jiān)測(cè)前清潔監(jiān)測(cè)局部皮膚及指(趾)甲,監(jiān)測(cè)時(shí)避免監(jiān)測(cè)部位劇烈活動(dòng)。4、定時(shí)更換傳感器測(cè)量部位。5、傳感器測(cè)試點(diǎn)的皮膚完整和循環(huán)狀況良好。6、脈搏血氧儀的傳感器不適于接觸粘性膠帶,此情況可導(dǎo)致測(cè)量數(shù)據(jù)錯(cuò)誤或誤認(rèn)為被測(cè)皮膚有水泡。7、避免監(jiān)測(cè)部位溫度過低。 山東美國(guó)燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀代理商

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