現(xiàn)有市場上的無創(chuàng)脈搏血氧儀價格都較昂貴,難以完全滿足家庭社區(qū)保健監(jiān)護的需要。因此，本課題旨在設(shè)計一種價格適宜，適用于家庭社區(qū)的便攜式無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀。本文主要研究根據(jù)無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的測量原理，設(shè)計的以AT89C52芯片為**處理單元的無創(chuàng)脈搏血氧飽和度測量儀的硬件電路。編程產(chǎn)生時序，控制光源驅(qū)動電路；編程實現(xiàn)數(shù)據(jù)采集及控制整個硬件系統(tǒng)；采用數(shù)字濾波技術(shù)減少噪聲干擾和減少基線漂移等軟件設(shè)計。陽光或室內(nèi)較強的光也會產(chǎn)生同樣的影響。北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢

目前，有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有VanSlyke檢壓法和氧電極法，無創(chuàng)檢測主要是基于紅外光譜法。國內(nèi)外運用紅外光譜法進行血氧飽和度的測量已經(jīng)取得較大成功，并大范圍應(yīng)用于臨床。世界上比較**的血樣產(chǎn)品品牌有Neller、Massimo、Philips和CSI等。Neller公司近年來研究出一種新型血氧探頭，MAX-FAST前額粘貼式傳感器。國內(nèi)也有很多血氧飽和度檢測儀的研究機構(gòu)，如北京惠普生物醫(yī)學(xué)工程公司的血氧飽和度探測接頭、華中科技大學(xué)的脈搏血氧多波長測量方法及其脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀、西安藍港數(shù)字醫(yī)療科技股份有限公司的手指血氧儀等河南美國燕牌Nonin手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀好用嗎周圍光線的影響:周圍的光線能產(chǎn)生許多影響。

    在心肺復(fù)蘇(CPR)時，應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀連續(xù)監(jiān)測SpO2的變化，可正確指示末梢脈搏和氧供，并指導(dǎo)CPR操作。本組1例患者發(fā)生心跳驟停，心電圖示直線，SpO2消失，血壓(BP)測不到。立即體外心臟按壓，靜注腎上腺素，氣管內(nèi)插管給予簡易呼吸器輔助呼吸。CPR期間，SpO2為30％～40％，脈率和按壓次數(shù)一致，但脈搏波形小，當(dāng)暫停按壓做床旁心電圖(ECG)時，SpO2即消失，立即按壓SpO2又顯示。CPR10分鐘后，心臟復(fù)跳，SpO2升到90％以上，脈率80～100次/分，脈搏波形較前宏大，肢端由涼變暖，發(fā)紺消失，BP：90/60mmHg。通過對此例病人的觀察發(fā)現(xiàn)：CPR時由于監(jiān)測較困難，而脈搏血氧飽和度儀使用方便，可緊急使用。脈搏血氧飽和度儀只對搏動性組織即動脈才起作用，探頭放在中指上，可以連續(xù)動態(tài)觀察CPR時的SpO2的變化，并測定在低灌注狀態(tài)時，是否提供了比較大的動脈氧合量。監(jiān)測末梢血管脈搏波的變化，可在一定程度上反映末梢循環(huán)灌注，從而指導(dǎo)CPR操作。

此方法對并發(fā)癥的觀察起到了積極作用。本組一例***患者，入院后第4天，頻繁咳嗽，咳泡沫痰，呼吸急促，測量SpO2讀數(shù)84％，比入院當(dāng)日及入院后頭三天均低。立即報告醫(yī)生，診斷為急性左心衰，給予吸氧、強心、***、平喘處理后轉(zhuǎn)危為安。另一例射頻消融術(shù)病人，術(shù)后2小時，出現(xiàn)氣急，胸悶，心率增快，血壓降低，SpO2讀數(shù)83％。經(jīng)告知醫(yī)生檢查分析原因后認(rèn)為以上癥狀是因為發(fā)生急性心包壓塞后所致，立即行心包穿刺引流術(shù)，病人轉(zhuǎn)危為安。此兩例病人，測得SpO2讀數(shù)均低于90％時，即給予吸氧，并通知醫(yī)生進一步檢查處理后，病人脫離危險。所以，SpO2監(jiān)測的臨床使用，為心內(nèi)科病人病情觀察起到了積極作用。原理設(shè)計的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上, 上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出 光, 下臂的光電探。

    此類患者SPO2下降是一過性的報警,當(dāng)測完1次血壓后,即恢復(fù)正常,更換監(jiān)測血壓的肢體即可。肢體動脈在低灌注和血管阻力增大時,脈搏波形及氧飽和度信號將出現(xiàn)異常變化或消失,在實際工作中,應(yīng)盡量避免在動脈穿刺或血壓袖帶或靜脈輸液的同一部位或肢體上監(jiān)測SPO2。在長時間連續(xù)監(jiān)測過程中,每隔2小時檢查1次測量部位的末梢循環(huán)情況和皮膚情況,防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、***現(xiàn)象發(fā)生。如發(fā)現(xiàn)不良變化,應(yīng)及時更換監(jiān)測部位?；蚧颊哂捎诩膊∈沟脝蝹?cè)或雙側(cè)上肢肌肉緊張、屈曲、腫脹,壓迫動脈,影響血供,使SPO2讀數(shù)偏低或不顯示,可以改換肢體或測量腳趾。 目前，有創(chuàng)血氧飽和度檢測方法有Van Slyke檢壓法和氧電極法，無創(chuàng)檢測 主要是基于紅外光譜法。江蘇成人脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀參數(shù)

動脈血液對光的吸收量將隨之變化，而皮膚、肌肉、骨骼和靜脈血等 其他組織對光的吸收是恒定不變的。北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢

    3早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥應(yīng)用SpO2監(jiān)測，對觀察術(shù)后并發(fā)癥起到積極的作用，本組有1例食管***手術(shù)患者，術(shù)后第1天下午，患者自感胸悶、氣急、SpO2讀數(shù)下降至90%以下，檢查胸腔管引流通暢，經(jīng)吸痰和提高吸氧濃度等處理后，讀數(shù)仍不能回升，立即報告醫(yī)生，考慮對側(cè)胸腔積液，造成氣體交換受限所致。即給予床邊留置胸腔引流管，并接水封瓶閉式引流，使患者轉(zhuǎn)危為安。臨床上筆者曾對數(shù)例患者的SpO2數(shù)值與動脈血氧飽和度數(shù)值進行對照，認(rèn)為SpO2讀數(shù)可反映患者的呼吸功能，并在一定程度上反映動脈血氧的變化。胸外科術(shù)后患者除個別病例臨床癥狀與數(shù)值不符需做血氣分析外，常規(guī)應(yīng)用脈搏血氧飽和度監(jiān)測，可為臨床觀察病情變化提供有意義的指標(biāo)，避免了患者反復(fù)**，也減少護士的工作量，值得推廣。 北京美國燕牌諾寧2500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護儀多少錢

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