EtCO2監(jiān)測(cè)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀根據(jù)二氧化碳測(cè)量原理不同可分為：紅外光譜儀、光聲儀、質(zhì)普儀、光譜儀或雷曼光譜學(xué)儀等，不同的測(cè)量原理可能會(huì)有一定的影響特別是在一些特殊情況下：紅外光譜儀：對(duì)于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜（因此在高濃度吸氧時(shí)ETCO2的數(shù)值受影響的，在使用笑氣麻醉同樣會(huì)受影響）；質(zhì)譜儀只能測(cè)量氣體樣品中的那些，因無(wú)法檢測(cè)氦氣濃度(氦氧混合通氣時(shí)）、氟里昂（一些MDI霧化器的助推劑）可能得到二氧化碳值增高；而在紅外或者雷曼光譜儀不會(huì)引起結(jié)果變化；若使用過(guò)濾器可能會(huì)讀數(shù)降低（旁路式監(jiān)測(cè)多見(jiàn)）高頻通氣時(shí)可能會(huì)超過(guò)CO2儀的反應(yīng)速度，所以高頻通氣時(shí)一般不建議使用ETCO2監(jiān)測(cè)的，測(cè)量窗被分泌物污染或者水汽較多對(duì)于主流式、旁路式監(jiān)測(cè)的影響都非常大。EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀是指尖上的呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀。浙江高精度二氧化碳監(jiān)測(cè)儀什么牌子好

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線(xiàn)圖釋義：發(fā)生肺栓塞時(shí)，在數(shù)分鐘內(nèi)ECG可呈頻發(fā)室性早博或缺氧改變，Pleth振幅先變寬，繼之幾乎變?yōu)橹本€(xiàn)，血壓明顯下降，ETCO2曲線(xiàn)在1分鐘內(nèi)陡速下降。如此典型肺梗塞征象多發(fā)生在手術(shù)中，如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內(nèi)栓子脫落等，病人往往處于極度危險(xiǎn)之中。即使不危及生命的小栓塞，這些變化也要經(jīng)5～10分鐘后才能恢復(fù)到原來(lái)水平。心臟停博時(shí)，典型表現(xiàn)為：①心電圖顯示室性早博后逐漸停止；②Pleth的振幅降低變?yōu)橹本€(xiàn)；③血壓降到零；④CO2曲線(xiàn)呈沖洗曲線(xiàn)狀，可以不降到零；如經(jīng)搶救措施后，仍無(wú)回升改善的跡像，則預(yù)示病人瀕于死亡。瑞典邁心諾二氧化碳監(jiān)測(cè)儀正常值范圍呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于成人、小兒及嬰幼兒患者。

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀EMMA野馬結(jié)構(gòu)及組成/主要組成成分：產(chǎn)品由EMMA傳感器和一次性EMMA氣道適配器（成人/小兒型、嬰幼兒型）組成。適用范圍/預(yù)期用途：該產(chǎn)品用于在麻醉、恢復(fù)和呼吸護(hù)理期間測(cè)量、顯示并檢測(cè)二氧化碳分壓和呼吸頻率。此設(shè)備可在手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房、診療部、急救給藥和急救轉(zhuǎn)運(yùn)環(huán)境下用于成人、小兒及嬰幼兒患者。工作方式：非色散紅外吸收法，主流式監(jiān)測(cè)，由電池供電、定量的一體化二氧化碳監(jiān)測(cè)儀。主機(jī)、顯示屏、電源一體化，無(wú)附加的管路或電纜。

呼氣末二氧化碳（ETCO2）監(jiān)測(cè)是一項(xiàng)無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便、實(shí)時(shí)、連續(xù)的功能學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其在急診科的臨床工作中得到了越來(lái)越普遍的使用。完成氣管插管以后，使用連續(xù)監(jiān)測(cè)的ETCO2監(jiān)測(cè)儀是判斷管路位置的選擇方法，優(yōu)于胸部聽(tīng)診、X線(xiàn)攝片。通常觀(guān)察到連續(xù)4～6個(gè)以上的穩(wěn)定波形即可判斷氣管插管在氣道內(nèi)。但注意該方法不能判斷氣管插管的深度。由于口對(duì)口人工呼吸可能將呼出氣吹入患者胃內(nèi)，或者患者短時(shí)間內(nèi)服用了含碳酸鹽的藥物或食物，可導(dǎo)致采樣前幾次通氣出現(xiàn)二氧化碳波形或者顯色法檢測(cè)裝置出現(xiàn)假陽(yáng)性。但上述情況經(jīng)幾次通氣后呼出氣二氧化碳水平即降至大氣水平，因此使用連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置可鑒別。主流型和旁流型儀器均適用確定人工氣道位置。對(duì)于心肺復(fù)蘇患者，出現(xiàn)連續(xù)穩(wěn)定的ETCO2波形可確定氣管插管在氣道內(nèi)。沒(méi)有出現(xiàn)波形則不能確定氣管插管是在氣道內(nèi)還是在食道內(nèi)。需要采用其他方法確定管路位置。呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于病房。

為什么術(shù)中使用呼末二氧化碳檢測(cè)儀監(jiān)測(cè)呼末CO2很重要?氣管插管在不在氣道內(nèi)，呼末二氧化碳較準(zhǔn)確確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣道用的較多的方法便是聽(tīng)診器，但插入胃中，仍然能夠聽(tīng)診到呼吸音給部分極端病例的氣管導(dǎo)管位置確認(rèn)帶來(lái)困難，而呼氣末二氧化碳則是公認(rèn)的確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的金標(biāo)準(zhǔn)，只要呼氣末二氧化碳能夠顯示連續(xù)的波形，則可100%確認(rèn)氣管導(dǎo)管在氣管內(nèi)，遇到極端情況，血氧持續(xù)下降，我們只要能在監(jiān)護(hù)儀上看到持續(xù)的二氧化碳波形，我們便不再懷疑導(dǎo)管位置，避免慌忙下判斷錯(cuò)誤而誤拔管，甚至重新建立氣道困難的嚴(yán)重醫(yī)源性事故。EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀易于維護(hù)。山東進(jìn)口二氧化碳監(jiān)測(cè)儀報(bào)價(jià)

呼末二氧化碳檢測(cè)儀無(wú)需預(yù)熱。浙江高精度二氧化碳監(jiān)測(cè)儀什么牌子好

呼末二氧化碳檢測(cè)儀作用：人體細(xì)胞代謝產(chǎn)生二氧化碳，經(jīng)血管和靜脈運(yùn)輸?shù)椒尾?，在呼氣時(shí)排出體外。人體內(nèi)二氧化碳產(chǎn)量（VCO2）和肺部通氣量(VA)決定了肺泡內(nèi)二氧化碳分壓（PACO2），計(jì)算公式為：PACO2=VCO2*0.863/VA（0.863為氣體容量轉(zhuǎn)化為壓力的系數(shù)）對(duì)于正常人來(lái)說(shuō)：PACO2≈PaCO2≈PeTCO2但在病理狀態(tài)下，肺泡通氣與肺血流（V/Q）及分流（QS/QT）發(fā)生變化，比例失調(diào)，此時(shí)ADCO2>5mmHg；可見(jiàn)，要想通過(guò)PetCO2動(dòng)態(tài)反映PaCO2的動(dòng)態(tài)變化，就一定要找到較佳通氣參數(shù)，以保證PetCO2與PACO2處于較佳一致性區(qū)間（即二者差值相對(duì)穩(wěn)定），從而保證PetCO2與PaCO2更好的體現(xiàn)相關(guān)性。基于上述情況，而一旦動(dòng)脈血?dú)夥治龀霈F(xiàn)PaCO2遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于PetCO2的情況，我們首先要考慮的就是肺血流和肺通氣的問(wèn)題，其次才考慮代謝突然增加的問(wèn)題，這就是臨床上PetCO2與PaCO2差值發(fā)生變化時(shí)的基本診斷與鑒別診斷思路。浙江高精度二氧化碳監(jiān)測(cè)儀什么牌子好

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