脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果能動態(tài)地觀察機(jī)體氧合情況，及時發(fā)現(xiàn)早期低氧血癥，為臨床搶救及護(hù)理提供依據(jù)，同時可避免因多次采動脈血對病人造成的痛苦，減輕護(hù)士的工作量。但在臨床工作中可遇見較多影響脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果不準(zhǔn)確的因素，干擾醫(yī)務(wù)人員的判斷。為此我們對79例患者的脈搏血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果變化的原因進(jìn)行分析并采取干預(yù)措施，提高了監(jiān)測結(jié)果的準(zhǔn)確性，現(xiàn)報(bào)告如下。法采用多功能監(jiān)護(hù)儀將血氧飽和度插頭指套套入患者手指尖進(jìn)行SPO2監(jiān)測，監(jiān)測時間10h～11d，SPO2的正常值為94%陽光或室內(nèi)較強(qiáng)的光也會產(chǎn)生同樣的影響。江蘇醫(yī)用脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價格

    所謂SO2，即血紅蛋白結(jié)合氧的比較大量比上血紅蛋白實(shí)際結(jié)合氧量的百分?jǐn)?shù)，它是組織氧消耗量及心排血量的主要指標(biāo)，若其中一項(xiàng)指標(biāo)有變化，SO2都能出現(xiàn)靈敏反應(yīng)。本文51例患者血紅蛋白均在正常范圍，因此SO2降低就意味著心排血量低下或循環(huán)狀態(tài)惡化。連續(xù)監(jiān)測SO2可以及時把握住心肌乏氧的程度及正確估價病情，對指導(dǎo)臨床***有重要意義。據(jù)有關(guān)資料報(bào)道急性心肌梗塞患者SO2降低主要來自兩個方面：其一是由于兒茶酚胺大量分泌，組織需要氧量增多。其二是由于心肌壞死，血流減慢，輸送到組織的氧量減少。二者均使SO2值降低。本文觀察32例急性心肌梗塞患者SO2動態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)SO2值在90%-100%者無一例發(fā)生休克及死亡，而SO2值在80%-89%者4例均發(fā)生心律失常，其中發(fā)生休克、腦梗塞、死亡各2例。從梗塞面積看，SO2值在95%-100%者1例發(fā)生***前壁心肌梗塞，而80%-89%者8例中有6例為***前壁心肌梗塞。不難看出，SO2值與心肌缺血缺氧程度密切相關(guān)，SO2值越高，梗塞面積越小，SO2值越低，并發(fā)癥越多。本文3例死亡，SO2值均在79%-89%之間。說明病死率與SO2值呈明顯負(fù)相關(guān)。本文采用床旁監(jiān)護(hù)儀測脈搏血氧飽和度，不像我們臨床經(jīng)常采用的動脈血所測SO2受PH、PaO2溫度影響。 廣東便攜式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀供應(yīng)廠家并在抗電刀強(qiáng)干擾方面采取了有效措施，以適應(yīng)麻醉手術(shù)中監(jiān)測的需要。

基于動脈搏動期間光吸收量的變化。分別位于可見紅光光譜(660納米)和紅外光譜(940納米)的兩個光源交替照射被測試區(qū)(一般為指尖或耳垂)。在這些脈動期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率,并將結(jié)果與存在存儲器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較,從而得出血氧飽和度。典型的血氧儀傳感器有一對LED,它們通過病人身體的半透明部位(通常是指尖或耳垂)正對著一個光電二極管。其中一個LED是紅光的,波長為660nm;另一個是紅外線的,波長是940nm。血氧的百分比是根據(jù)測量這兩個具有不同吸收率的波長的光通過身體后計(jì)算出的。

此方法對并發(fā)癥的觀察起到了積極作用。本組一例***患者，入院后第4天，頻繁咳嗽，咳泡沫痰，呼吸急促，測量SpO2讀數(shù)84％，比入院當(dāng)日及入院后頭三天均低。立即報(bào)告醫(yī)生，診斷為急性左心衰，給予吸氧、強(qiáng)心、***、平喘處理后轉(zhuǎn)危為安。另一例射頻消融術(shù)病人，術(shù)后2小時，出現(xiàn)氣急，胸悶，心率增快，血壓降低，SpO2讀數(shù)83％。經(jīng)告知醫(yī)生檢查分析原因后認(rèn)為以上癥狀是因?yàn)榘l(fā)生急性心包壓塞后所致，立即行心包穿刺引流術(shù)，病人轉(zhuǎn)危為安。此兩例病人，測得SpO2讀數(shù)均低于90％時，即給予吸氧，并通知醫(yī)生進(jìn)一步檢查處理后，病人脫離危險(xiǎn)。所以，SpO2監(jiān)測的臨床使用，為心內(nèi)科病人病情觀察起到了積極作用。它由時序發(fā)生器、驅(qū)動器、光發(fā)射器、光電接收器、前置放大器、A放大器、消背景濾波器、減法器。

無創(chuàng)脈搏血氧飽和度的測量是基于動脈血液對光的吸收量隨動脈搏動而變化的原理設(shè)計(jì)的。將脈搏血氧儀的探頭套在手指上,上臂固定的發(fā)光二極管發(fā)出光,下臂的光電探測器將透過手指動脈血管的光信號轉(zhuǎn)換成電信號。根據(jù)檢測得到的電信號的強(qiáng)弱,便可計(jì)算出血氧飽和度的值。，該方案是基于單片機(jī)AT89C52的脈搏血氧檢測系統(tǒng)，它的硬件部分由模擬電路和數(shù)字電路兩部分組成。其中，夾指傳感器、驅(qū)動調(diào)制電路、電流電壓轉(zhuǎn)換電路、信號放大濾波電路和鎖相放大電路構(gòu)成模擬電路；數(shù)字電路是以單片機(jī)89C52為**對模擬電路獲得的信號采用模數(shù)轉(zhuǎn)換器MAX195進(jìn)行采集，并將采集信號通過串口芯片MAX232送計(jì)算機(jī)進(jìn)行信號處理和存儲，中將調(diào)制方波信號選定為1kHz，用以將光電容積脈搏波信號調(diào)制成脈沖調(diào)幅 波。四川美國燕牌諾寧8500手握式脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價格

題旨在設(shè)計(jì)一種價格適宜，適用于家庭社區(qū)的便攜式無創(chuàng) 脈搏血氧飽和度測量儀。江蘇醫(yī)用脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價格

目的：探索分析影響無創(chuàng)脈搏監(jiān)測血氧飽和度(SpO2)結(jié)果的因素以提高準(zhǔn)確性。方法：對232例采用多功能監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測SpO2患者的結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì),并與血?dú)夥治鼋Y(jié)果對比,對血?dú)饨Y(jié)果或臨床表現(xiàn)不符69例分析查找干擾原因并采取措施干預(yù)。結(jié)果：指尖皮膚冰冷、指端皮膚或顏色異常、監(jiān)測肢體血供障礙、血管活***物的應(yīng)用和線路接觸不良為主要的影響因素,各項(xiàng)影響因素干預(yù)后血氧飽度更接近血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。結(jié)論:脈搏血氧飽和度監(jiān)測可在一定程度上反映動脈血氧的變化,但其準(zhǔn)確性易受多種因素的影響,采取相應(yīng)的干預(yù)措施可提高準(zhǔn)確性,有助于醫(yī)護(hù)人員對疾病程度作出準(zhǔn)確的判斷。江蘇醫(yī)用脈搏血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀價格