呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)指呼氣終末期呼出的混合肺泡氣含有的二氧化碳分壓(PETCO2)或者二氧化碳濃度(CETCO2)。PETCO2正常值:35-45mmHg。操作流程:1.安裝旁流CO2模塊,聽到滴的一聲,指示燈亮。2.監(jiān)護(hù)自動(dòng)新增CO2測(cè)量界面,并開始自動(dòng)校零,旁流CO2模塊默認(rèn)為測(cè)量模式,屏幕上將顯示【CO2在啟動(dòng)】。3.將水槽安裝到水槽固定座上,連接CO2測(cè)量組件在人工氣道側(cè)的呼吸機(jī)管路上。4.啟動(dòng)完成后,屏幕上顯示【CO2傳感器預(yù)熱】,模塊處于準(zhǔn)精度測(cè)量狀態(tài)。此時(shí)可以進(jìn)行測(cè)量,但精度較低。5.預(yù)熱結(jié)束后模塊進(jìn)入全精度測(cè)量狀態(tài)。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀避免了冷凝水聚集。浙江進(jìn)口呼末二氧化碳檢測(cè)儀什么牌子好
瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖,有時(shí)需與其他參數(shù),如心率、血壓、脈搏容積曲線(Pleth)、體溫、PaCO2、PaO2或SaO2、氣道壓力、CVP、酸堿度等一起,綜合分析才能得到正確的解釋和鑒別診斷。尤其對(duì)麻醉狀態(tài)下或ICU的病人采用多參數(shù)監(jiān)測(cè),有利于對(duì)病情的正確判斷。常用及直觀的綜合參數(shù)是心電圖、末梢脈搏容積圖、血壓、二氧化碳曲線。出現(xiàn)心率增快,血壓增高,Pleth波幅高低不一和ETCO2升高時(shí):可能①用過較大劑量的腎上腺素類藥物(如局麻時(shí));②嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)過程;③疼痛的刺激,可能是追加藥物物的指征;④麻醉后初醒的病人。便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀的作用EMMA二氧化碳監(jiān)測(cè)儀耐用防水。
監(jiān)測(cè)呼氣末二氧化碳在臨床到底具有哪些作用呢?呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)目前已經(jīng)用于監(jiān)測(cè)心肺復(fù)蘇質(zhì)量和作為自主循環(huán)恢復(fù)(ROSC)的早期指標(biāo)。此外亦有研究證書ETCO2與心輸出量、心肌血流量、動(dòng)脈舒張壓、冠狀動(dòng)脈灌注壓、腦血流量等有相關(guān)性,對(duì)預(yù)測(cè)自主循環(huán)恢復(fù)情況有重要的價(jià)值。ETCO2監(jiān)測(cè)有助于在復(fù)蘇過程中檢測(cè)到ROSC,避免不必要的持續(xù)胸外按壓。另一方面,也可避免不適當(dāng)?shù)闹袛嘈姆螐?fù)蘇對(duì)生存率造成的影響。影響呼末二氧化碳分壓的因素:1.人體內(nèi)二氧化碳?xì)怏w產(chǎn)出量(產(chǎn)生CO2);2.血流量(運(yùn)輸CO2);3.肺的通氣量(排出CO2)。
EtCO2監(jiān)測(cè)用呼末二氧化碳檢測(cè)儀根據(jù)二氧化碳測(cè)量原理不同可分為:紅外光譜儀、質(zhì)普儀、光聲儀、光譜儀或雷曼光譜學(xué)儀等,不同的測(cè)量原理可能會(huì)有一定的影響特別是在一些特殊情況下:紅外光譜儀:對(duì)于高濃度氧氣或者一氧化氮存在相同的光譜(因此在高濃度吸氧時(shí)ETCO2的數(shù)值受影響的,在使用笑氣麻醉同樣會(huì)受影響);質(zhì)譜儀只能測(cè)量氣體樣品中的那些,因無法檢測(cè)氦氣濃度(氦氧混合通氣時(shí))、氟里昂(一些MDI霧化器的助推劑)可能得到二氧化碳值增高;而在紅外或者雷曼光譜儀不會(huì)引起結(jié)果變化;若使用過濾器可能會(huì)讀數(shù)降低(旁路式監(jiān)測(cè)多見)高頻通氣時(shí)可能會(huì)超過CO2儀的反應(yīng)速度,所以高頻通氣時(shí)一般不建議使用ETCO2監(jiān)測(cè)的,測(cè)量窗被分泌物污染或者水汽較多對(duì)于主流式、旁路式監(jiān)測(cè)的影響都非常大。呼末二氧化碳檢測(cè)儀普遍應(yīng)用于病房。
二氧化碳檢測(cè)儀測(cè)量的是病人呼吸中的二氧化碳含量,它們是必不可少的監(jiān)測(cè)設(shè)備,你可以在手術(shù)室、恢復(fù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、病房和救護(hù)車上見到它們。二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)儀的優(yōu)點(diǎn)如下:幫助評(píng)估各種問題,從細(xì)胞到呼吸設(shè)備;非侵入性;快速;提供連續(xù)測(cè)量;體積小。我們都知道氧氣是生命所必需的。氧氣在到達(dá)細(xì)胞前要經(jīng)過一系列的步驟,細(xì)胞利用氧氣并產(chǎn)生二氧化碳(CO2)作為廢物。二氧化碳和氧氣一樣,在排出體外之前要經(jīng)歷一系列的步驟,二氧化碳濃度監(jiān)測(cè)儀能夠測(cè)量排出的二氧化碳。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀無附加的管路或電纜。浙江進(jìn)口呼末二氧化碳檢測(cè)儀什么牌子好
呼末二氧化碳檢測(cè)儀方便急救現(xiàn)場(chǎng)攜帶。浙江進(jìn)口呼末二氧化碳檢測(cè)儀什么牌子好
呼末二氧化碳檢測(cè)儀在無創(chuàng)通氣中的應(yīng)用價(jià)值如下:組織細(xì)胞代謝產(chǎn)生二氧化碳,經(jīng)血管和靜脈運(yùn)輸?shù)椒?,在呼氣時(shí)排出體外。CO2彌散能力很強(qiáng),極易從肺血管進(jìn)入肺泡內(nèi)。肺泡和動(dòng)脈CO2完全平衡,較后呼出的氣體應(yīng)為肺泡氣,正常人PETCO2≈PACO2≈PaCO2。此時(shí)使用呼吸機(jī),可根據(jù)PETCO2測(cè)量來調(diào)節(jié)通氣量;但在病理狀態(tài)下,肺泡通氣/肺血流(V/Q)及分流(Qs/Qt)的變化,PETCO2就不能證明PaCO2。PETCO2是指對(duì)呼出氣中CO2分壓的進(jìn)行無創(chuàng)測(cè)量,并將隨時(shí)間變化的CO2分壓描繪出波形。通過呼末二氧化碳分壓波形的變化可輔助診斷患者的情況。浙江進(jìn)口呼末二氧化碳檢測(cè)儀什么牌子好
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