Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義：ECG圖形突然消失，Pleth變?yōu)橹本€，血壓迅速跌至零，但ETCO2曲線正常。這是監(jiān)測(cè)儀器的故障，病人多無危險(xiǎn)。ECG正常，Pleth正常，血壓正常，ETCO2曲線迅速下降。發(fā)生上述情況，應(yīng)當(dāng)立即檢查病人的通氣回路或氣管導(dǎo)管是否發(fā)生脫落或泄漏，經(jīng)證實(shí)無誤后，再探清監(jiān)測(cè)裝置是否發(fā)生故障，有可能為ETCO2監(jiān)測(cè)儀的故障(線路接觸不良，傳感器需重新校正等)。ETCO2曲線監(jiān)測(cè)直觀快捷，不僅是肺通氣效率的指標(biāo)，亦可為循環(huán)功能及為兩者間的關(guān)系提供參考。已成為麻醉手術(shù)病人和重癥病人重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)之一，一些國家的衛(wèi)生部門把這項(xiàng)監(jiān)測(cè)技術(shù)列為開展麻醉手術(shù)基本工作條件之一。EMMA二氧化碳檢測(cè)儀靈活應(yīng)用于不同的臨床環(huán)境院前護(hù)理、急救給藥。瑞典邁心諾馬西莫呼末二氧化碳檢測(cè)儀

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀常常用于大人，兒童和新生兒；預(yù)熱時(shí)間：5秒內(nèi)達(dá)到全精度測(cè)量；國際認(rèn)證：CE，F(xiàn)DA，UL，符合EN1789：2007急救車載儀器標(biāo)準(zhǔn)，反復(fù)1米跌落測(cè)試；主機(jī)尺寸：52x39x39mm；重量：小巧便攜，<=60g，方便急救現(xiàn)場(chǎng)攜帶，在復(fù)雜的移動(dòng)醫(yī)療環(huán)境中使用；工作溫度范圍：-5到50攝氏度；瞬時(shí)CO2顯示：14格LED條形圖；CO2測(cè)量范圍：0-99mmHg(0-9.9kPa)；CO2測(cè)量精度：標(biāo)準(zhǔn)條件下，±2mmHg(±0.3kPa)（0-40mmHg）或±6%REL（41-99mmHg）；電池供電時(shí)間：兩節(jié)7號(hào)電池，可連續(xù)使用8小時(shí)。北京兒童款二氧化碳監(jiān)測(cè)儀采購呼末二氧化碳檢測(cè)儀的氣道適配器。

呼氣末二氧化碳分壓（PetCO2）是重要的呼吸指標(biāo)之一，不但能夠反應(yīng)通氣功能，還可以反映體循環(huán)功能和肺血流情況。生理濃度的CO2作用：1.興奮中樞化學(xué)感受器。2.作為碳酸緩沖對(duì)維持酸堿平衡。3.與氧氣運(yùn)輸相互影響（波爾效應(yīng)、何爾登效應(yīng)）。4.影響腦血管、影響細(xì)胞呼吸和細(xì)胞內(nèi)酶活性。死腔通氣、通氣與血流灌注比值（V/Q）與動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO2）-PetCO2。V/Q減少：黏液堵塞、氣道痙攣、肺不張。V/Q增加：肺栓塞、血容量減少、心臟驟停。死腔效應(yīng)對(duì)PetCO的影響：沒有參與氣體交換的肺泡內(nèi)CO濃度低，該濃度差會(huì)稀釋已灌注的肺泡內(nèi)CO濃度，導(dǎo)致PaCO-PetCO2增大。

美國邁心諾Masimo野馬EMMA呼末二氧化碳檢測(cè)儀正常值一般是多少？35~45mmHg。呼氣末二氧化碳的監(jiān)測(cè)可反映肺通氣，還可反映肺血流。臨床意義：1.監(jiān)測(cè)通氣功能；2.維持正常通氣；3.代謝功能的監(jiān)測(cè)；4.了解肺泡無效腔量增加及肺血流量減少；5.循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。增加見于：心排增加、發(fā)熱、疼痛、焦慮、使用肌肉松弛藥物、通氣不足等情況。降低見于：心排降低、心肌梗死、心力衰竭、休克、心律失常、低血糖、肺灌注減少（如大面積肺栓塞）、通氣過度、呼吸機(jī)管道脫落、呼吸機(jī)管道漏氣、氣管內(nèi)插管阻塞等情況。呼末二氧化碳檢測(cè)儀可同屏顯示CO2數(shù)值。

便攜式呼末二氧化碳檢測(cè)儀常見曲線解釋：箭毒樣殘余作用：多見于病人的自主呼吸與呼吸機(jī)對(duì)抗的初期；肋間肌和膈肌運(yùn)動(dòng)失調(diào)；頸神經(jīng)有損害者。主要特點(diǎn)為ETCO2略高、峰相的右1/3處出現(xiàn)裂口、其深度與肌肉麻痹程度呈反比。如為麻醉恢復(fù)期或呼吸支持診療的病人，必須等待裂口消失后才能拔除氣管插管，因?yàn)樗崾居型庹系K存在。心源性振動(dòng)波：是由于中樞呼吸抑制或呼吸機(jī)頻率太慢，因心跳拍擊肺所致。表現(xiàn)為出現(xiàn)在較長(zhǎng)呼氣末端之后，與心跳同步的低頻小潮氣量呼吸曲線，ETCO2可略高。冰山樣曲線：多見于使用肌肉松弛藥和麻醉性鎮(zhèn)痛藥后的恢復(fù)期中，自主呼吸頻率低，峰相呈不連貫狀，有如冰山消融，ETCO2值高于正常。邁心諾呼末二氧化碳檢測(cè)儀重量低于60g。瑞典邁心諾馬西莫呼末二氧化碳檢測(cè)儀

呼末二氧化碳檢測(cè)儀工作方式為非色散紅外吸收法，主流式監(jiān)測(cè)。瑞典邁心諾馬西莫呼末二氧化碳檢測(cè)儀

瑞典邁心諾馬西莫Masimo呼末二氧化碳檢測(cè)儀曲線圖釋義：發(fā)生肺栓塞時(shí)，在數(shù)分鐘內(nèi)ECG可呈頻發(fā)室性早博或缺氧改變，Pleth振幅先變寬，繼之幾乎變?yōu)橹本€，血壓明顯下降，ETCO2曲線在1分鐘內(nèi)陡速下降。如此典型肺梗塞征象多發(fā)生在手術(shù)中，如氣栓、脂肪栓塞、羊水栓塞、心血管內(nèi)栓子脫落等，病人往往處于極度危險(xiǎn)之中。即使不危及生命的小栓塞，這些變化也要經(jīng)5～10分鐘后才能恢復(fù)到原來水平。心臟停博時(shí)，典型表現(xiàn)如下：①心電圖顯示室性早博后逐漸停止；②Pleth的振幅降低變?yōu)橹本€；③血壓降到零；④CO2曲線呈沖洗曲線狀，可以不降到零；如經(jīng)搶救措施后，仍無回升改善的跡像，則預(yù)示病人瀕于死亡。瑞典邁心諾馬西莫呼末二氧化碳檢測(cè)儀

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