氣道管理一直是臨床麻醉醫(yī)生關(guān)注的熱點(diǎn)，隨著氣道管理工具的日益豐富，尤其是可視化技術(shù)在氣管管理工具中的引入，麻醉醫(yī)生在困難氣道的管理方法上有了更多的選擇。清醒***表面麻醉的氣道建立方式，是臨床上**常用的方法，該方法主張保留自主呼吸的清醒氣管插管，在安全上具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。近年來(lái)，隨著科技的進(jìn)步，可視化技術(shù)在臨床麻醉中的應(yīng)用越來(lái)越***。對(duì)于困難氣道程度較低的患者，越來(lái)越多的麻醉醫(yī)生傾向于全麻常規(guī)誘導(dǎo)后的多種可視化插管設(shè)備聯(lián)合的氣管插管技術(shù)。上海頌柯。操作力量更輕，損傷更小，血流動(dòng)力學(xué)變得更加平穩(wěn)。北京醫(yī)用可視喉鏡優(yōu)點(diǎn)

    為了明確到底視頻喉鏡是否優(yōu)于經(jīng)典的直接喉鏡，來(lái)自美國(guó)的JanzDR等人做了這個(gè)研究，其結(jié)果于上個(gè)月發(fā)表在《CriticalCareMed》。我們來(lái)簡(jiǎn)單看看研究過程。這是一項(xiàng)隨機(jī)、平行、實(shí)用性臨床研究[1]，旨在探討在經(jīng)口氣管插管時(shí)視頻喉鏡是否比直接喉鏡更勝一籌。值得指出的是，該研究采用了盲法，這點(diǎn)非常重要。所有的氣管插管都是在Vanderbilt大學(xué)醫(yī)學(xué)院的MICU里面進(jìn)行，而操作者是來(lái)自呼吸與危重癥病學(xué)（PCCM）的醫(yī)生。納入的150名患者，隨機(jī)分成直接喉鏡組、視頻喉鏡組，分別有76、74人。操作者可根據(jù)自己的喜好、習(xí)慣等來(lái)選擇不同的視頻喉鏡或直接喉鏡。管察的主要終點(diǎn)是“一次插管成功率”，一次插管成功的定義為：一旦置入喉鏡，就能成功地放入氣管導(dǎo)管，期間不能把喉鏡移除咽喉，也不能借助其他道具（除了吸痰和導(dǎo)絲）。次要終點(diǎn)包括插管時(shí)間、插管成功前后2min內(nèi)的比較低SaO2等。廣州多用途可視喉鏡價(jià)格顯示器多視角旋轉(zhuǎn)觀察。

    微型水泵可以很好地適用少量水分的吸取，因此，以微型水泵為抽水裝置非常適合該裝置的操作，并且吸水效果良好，便于安裝。從沖水器610中進(jìn)入喉腔內(nèi)部的水的量是一定的，部分水會(huì)被吸出，還有部分會(huì)殘留在喉部?jī)?nèi)，準(zhǔn)確地掌握殘留在喉部的水量是非常有必要的?？梢源_保不會(huì)因?yàn)閮?nèi)部存在過多的水量對(duì)后續(xù)的操作以及***造成影響。因此，本實(shí)施例中，***吸水管630的出水端設(shè)置有電子流量計(jì)650。通過對(duì)電子流量計(jì)650對(duì)吸出的水量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，即可得到殘留在內(nèi)部的水分，從而可以很好地對(duì)操作進(jìn)行調(diào)節(jié)，確保安全性。喉管內(nèi)有時(shí)會(huì)出現(xiàn)的大量的血水、痰液以及殘留的沖洗水，會(huì)使得看不清內(nèi)部的情況，通過上述的刮水裝置500以及水沖洗系統(tǒng)也不能有效地對(duì)內(nèi)部環(huán)境探測(cè)，因此，本實(shí)施例中，該新型可視喉鏡還包括第二吸水管700、第二抽水裝置800，第二吸水管700設(shè)置與套管300的外壁，由于第二吸水管700吸出的水量相對(duì)***吸水管630更大，因此，第二吸水管700的直徑大于***吸水管630，第二吸水管700的一端連通于第二抽水裝置800，另一端設(shè)置于套管300設(shè)置有葉片小窗400的一端，第二抽水裝置800為常用的吸水泵。

通過上述的結(jié)構(gòu)設(shè)置，使得通過沖水器將一定量的水通過沖水管進(jìn)入喉道內(nèi)部，沖洗水對(duì)葉片小窗進(jìn)行沖洗，沖洗的水部分直接沖到***吸水管內(nèi)，部分在***吸水管的吸力作用下同樣進(jìn)入***吸水管，通過***吸水管排出，從而沖洗水大部分被吸出體外，使得葉片小窗的壁面比較清楚，便于探頭的觀察，從而在顯示器上呈現(xiàn)的圖像更加的清晰。以上所述的新型可視喉鏡，推薦地，所述***抽水裝置為微型水泵。微型水泵可以很好地適用少量水分的吸取，因此，以微型水泵為抽水裝置非常適合該裝置的操作，并且吸水效果良好，便于安裝。常用于挑起患者會(huì)厭暴露聲門，讓使用者在目視下進(jìn)***管插管。

優(yōu)點(diǎn)4：減少插管引起的口咽部組織的損傷：①在可視喉鏡顯露時(shí)，喉鏡片作用于舌根部的力量更合適；②喉鏡片前端獨(dú)特設(shè)計(jì)，可明顯降低顯露咽喉部所需的上提力量，減輕喉鏡片對(duì)舌根和咽喉部組織的刺激。但有些時(shí)候可視喉鏡也是無(wú)能為力的，比如張口度非常小的病人、口腔內(nèi)或者咽喉部解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重異常、嚴(yán)重頦胸黏連、下頜骨多處骨折等情況，也很難暴露聲門。其實(shí)隨著科技的進(jìn)步，越來(lái)越多的可視技術(shù)被應(yīng)用到臨床和麻醉中，除了可視喉鏡，可視纖維支氣管軟鏡、超聲等**器材也用于日常麻醉中，幫助我們解決了很多疑難病例的麻醉問題。***改善聲門顯露分級(jí)，接近99%的患者聲門顯露分級(jí)可達(dá)到Ⅰ～Ⅱ級(jí)，可至少將聲門顯露分級(jí)降低1級(jí)。安徽進(jìn)口可視喉鏡多少錢

可以幫助患者建立人工呼吸道，維持深度麻醉，保證呼吸道通暢，滿足機(jī)體的氧氣需求，排出二氧化碳。北京醫(yī)用可視喉鏡優(yōu)點(diǎn)

    在探測(cè)過程中，氣管內(nèi)會(huì)有一定的氣流和水分，在觀察的過程中，會(huì)讓葉片小窗因?yàn)闅饬骱退謱?dǎo)致霧化，而使得其變得模糊，那么探頭就不能準(zhǔn)確有效的探測(cè)氣管內(nèi)的聲門和相應(yīng)的環(huán)境，從而無(wú)法使得相應(yīng)的氣管插管進(jìn)入進(jìn)行***。因此，本實(shí)施例中，套管300的前端設(shè)置有刮擦葉片小窗400外壁的刮水裝置500，通過刮水裝置500對(duì)葉片小窗400外壁形成的水霧等進(jìn)行刮除，使得葉片小窗400的表面比較干凈透明，從而有利于探頭200更好地進(jìn)行探測(cè)環(huán)境。進(jìn)一步地，本實(shí)施例中，參考附圖3，刮水裝置500包括電機(jī)510、減速蝸輪520、連桿機(jī)構(gòu)530、兩個(gè)刮水片540，電機(jī)510設(shè)置于套管300內(nèi)部的前端，電機(jī)510的轉(zhuǎn)軸連接減速蝸輪520。減速蝸輪520連接于連桿機(jī)構(gòu)530，連桿機(jī)構(gòu)530連接于兩個(gè)刮水片540，兩個(gè)刮水片540緊貼于葉片小窗400的外壁，套管300的管口一端設(shè)置有控制電機(jī)的電機(jī)開關(guān)550，電機(jī)開關(guān)550與電機(jī)510通過電連接，需要說明的是，以上的結(jié)構(gòu)類似于雨刮器的結(jié)構(gòu)，為現(xiàn)有技術(shù)。 北京醫(yī)用可視喉鏡優(yōu)點(diǎn)

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