我國(guó)于1952年在天津組建了腦外科,從無(wú)到有,其前期發(fā)展主要靠當(dāng)時(shí)的先行者們遠(yuǎn)赴歐美求學(xué)將知識(shí)及技術(shù)帶回中國(guó),同時(shí)邀請(qǐng)了歐美的神經(jīng)外科教授來(lái)華指導(dǎo)神經(jīng)外科的發(fā)展。由于歷史原因,直到改變開(kāi)放,才逐漸與西方發(fā)達(dá)國(guó)家加強(qiáng)交流,特別近二十年來(lái),隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)崛起,國(guó)內(nèi)神經(jīng)外科也得到了較快的發(fā)展,特別是在硬件設(shè)備的引進(jìn)和更新方面的大量投入,手術(shù)技術(shù)和理念也在各個(gè)層面更頻繁的交流和互動(dòng)。而如今國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡崛起,中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所創(chuàng)立的成都科奧達(dá)手術(shù)顯微鏡在為中國(guó)提供完全國(guó)產(chǎn)自主的高級(jí)檔次手術(shù)顯微鏡重慶CORDER手術(shù)顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。成都醫(yī)院顯微鏡生產(chǎn)
顯微神經(jīng)外科手術(shù)的效果由于手術(shù)顯微鏡的使用,在放大6~10倍的條件下,使得在肉眼下不能做的手術(shù)成為能做的手術(shù),如經(jīng)口鼻蝶竇做垂體瘤手術(shù),能夠做到在保護(hù)正常垂體的條件下安全地辨認(rèn)和切除垂體瘤;肉眼下做不好的手術(shù)成為能做得更好的手術(shù),如腦干**和脊髓髓內(nèi)**。王忠誠(chéng)院士在沒(méi)有使用手術(shù)顯微鏡以前做腦動(dòng)脈瘤手術(shù)死亡率10.7%,1978年使用顯微鏡后手術(shù)死亡率降低到3.2%(9)。不使用手術(shù)顯微鏡前做腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)死亡率6.2%,在1984年以后使用手術(shù)顯微鏡,手術(shù)死亡率降低到1.6%(10)。手術(shù)顯微鏡的使用使得垂體瘤可以不用開(kāi)顱術(shù),改為創(chuàng)傷更小的經(jīng)口鼻蝶竇入路手術(shù),手術(shù)死亡率由開(kāi)顱術(shù)的4.7%降低為0.9%(11)。這些成績(jī)的取得在傳統(tǒng)肉眼手術(shù)下是不可能做到的,因此,手術(shù)顯微鏡是現(xiàn)代神經(jīng)外科的標(biāo)志,成為現(xiàn)代神經(jīng)外科不可缺少和不可替代的手術(shù)設(shè)備之一。成都醫(yī)院顯微鏡供應(yīng)商山西顯微鏡購(gòu)買聯(lián)系成都科奧達(dá)光電技術(shù)有限公司。
1972年,日本華僑杜子威向蘇州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科(現(xiàn)為蘇州大學(xué)附屬較早醫(yī)院神經(jīng)外科)捐贈(zèng)了國(guó)內(nèi)較早臺(tái)神經(jīng)外科手術(shù)顯微鏡和相關(guān)的顯微手術(shù)器械,特別是雙極電凝和動(dòng)脈瘤夾。他回國(guó)后首先在中國(guó)開(kāi)展了顯微神經(jīng)外科手術(shù),由此在國(guó)內(nèi)主要神經(jīng)外科中心掀起引進(jìn)、學(xué)習(xí)和應(yīng)用手術(shù)顯微鏡的熱潮,開(kāi)始了中國(guó)顯微神經(jīng)外科的起步。在此背景下中國(guó)科學(xué)院光電技術(shù)研究所扛起國(guó)產(chǎn)顯微鏡制造大旗,成都科奧達(dá)應(yīng)運(yùn)而生,至今已向全國(guó)各地輸送上萬(wàn)臺(tái)手術(shù)顯微鏡。
科奧達(dá)ASOM系列手術(shù)顯微鏡是一種光學(xué)顯微鏡專門設(shè)計(jì)以供手術(shù)使用,通常進(jìn)行顯微手術(shù)??茒W達(dá)手術(shù)顯微鏡的設(shè)計(jì)特點(diǎn)是:可調(diào)放大倍率,易于消毒或消毒的組件,以確保避免交換病毒。光學(xué)原理:通常有一個(gè)棱鏡可以分開(kāi)光束,以便助手還可以使手術(shù)過(guò)程可視化或允許在手術(shù)場(chǎng)所拍攝視頻。通常,基本型號(hào)的手術(shù)顯微鏡可能要花費(fèi)數(shù)千美元,而更高級(jí)的型號(hào)則要貴得多。另外,可能需要專門的顯微外科手術(shù)器械才能充分利用顯微鏡所提供的改善的視力。掌握手術(shù)顯微鏡可能需要一些時(shí)間。在眼科手術(shù)中,有一些常規(guī)使用手術(shù)顯微鏡的程序,例如白內(nèi)障手術(shù)和角膜移植2007年,隨著顯微鏡應(yīng)用的逐漸普及,技術(shù)因素的影響明顯降低。
以病灶性為中心手術(shù),減少腦組織損傷,20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位顯微神經(jīng)外科手術(shù)將經(jīng)典神經(jīng)外科“腦葉范圍手術(shù)”,推向“病灶性手術(shù)”水平,盡量減少干擾腦組織。20世紀(jì)70年代提出利用顱內(nèi)自然的解剖間隙和經(jīng)腦外到達(dá)病灶部位,處理病變,降低手術(shù)創(chuàng)傷,成為了顯微神經(jīng)外科手術(shù)的基本概念。隨著對(duì)腦功能認(rèn)識(shí)的逐步深入,手術(shù)中還對(duì)各種神經(jīng)和腦血流、腦電波進(jìn)行監(jiān)測(cè),以及神經(jīng)外科導(dǎo)航應(yīng)用,加大了對(duì)腦和神經(jīng)的功能保護(hù)。手術(shù)顯微鏡的支架應(yīng)穩(wěn)固,運(yùn)動(dòng)應(yīng)平穩(wěn)、舒適可靠,活動(dòng)環(huán)節(jié)應(yīng)定位牢固手術(shù)顯微鏡光學(xué)系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)清潔。國(guó)產(chǎn)微創(chuàng)手術(shù)顯微鏡廠家
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手術(shù)顯微鏡在牙髓手術(shù)中的用途在國(guó)內(nèi)臨床應(yīng)用中,以往由于手術(shù)顯微鏡數(shù)量較少,多用于疑難復(fù)雜病例的處理。實(shí)際上,對(duì)于牙髓手術(shù)來(lái)說(shuō),因?yàn)樾枰吹酶宄?,操作更?xì)致、更微創(chuàng),手術(shù)顯微鏡在各個(gè)手術(shù)步驟及各類病例中均可以發(fā)揮作用。近年來(lái)隨著國(guó)內(nèi)手術(shù)顯微鏡的進(jìn)一步普及,其應(yīng)用也更加廣大。臨床診斷隱裂患牙其裂紋深度對(duì)于預(yù)后判斷至關(guān)重要。使用手術(shù)顯微鏡并輔以染色,能夠觀察牙面裂紋延伸的位置,為預(yù)后判斷及手術(shù)方案提供依據(jù)。常規(guī)根管手術(shù)對(duì)于常規(guī)根管手術(shù)而言,從開(kāi)髓開(kāi)始就應(yīng)該使用手術(shù)顯微鏡。微創(chuàng)的操作有助于保留更多的冠部牙體組織。在鏡下去除髓腔內(nèi)的鈣化物、尋找根管、根管預(yù)備及根管充填也會(huì)因?yàn)橐曇扒逦箍谇会t(yī)師的操作更加準(zhǔn)確輕松(圖5)。在使用手術(shù)顯微鏡后,上頜前列磨牙近中頰根第二根管(MB2)的發(fā)現(xiàn)率可以提高3倍。根管再手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行根管再手術(shù),有助于口腔醫(yī)師更好地尋找根管手術(shù)失敗的原因并加以解決。確保根管內(nèi)原充填物的徹底去除。根管手術(shù)缺陷的處理當(dāng)根管內(nèi)有器械分離時(shí),如果沒(méi)有手術(shù)顯微鏡的幫助,口腔醫(yī)師想取出器械無(wú)疑較困難且風(fēng)險(xiǎn)較大。髓底或根管系統(tǒng)發(fā)生穿孔后,在顯微鏡下能夠準(zhǔn)確判斷穿孔的位置。成都醫(yī)院顯微鏡生產(chǎn)