胸腔積液是一種綜合性疾病，很多疾病都可引發(fā)胸腔積液，為其診斷帶來了一定的困難。內(nèi)科胸腔鏡作為一種局部麻醉且微創(chuàng)的內(nèi)鏡檢查方法，在胸腔積液的診斷中發(fā)揮著十分重要的作用。雖然內(nèi)科胸腔鏡明顯提高了不明原因胸腔積液的診斷準(zhǔn)確率，但是在傳統(tǒng)白光內(nèi)科胸腔鏡檢查過程中，仍有8%～10%不明原因的胸腔積液患者難以獲得蕞終確診。近年來，隨著內(nèi)科胸腔鏡光學(xué)診斷技術(shù)的發(fā)展，如：熒光技術(shù)和NBI等，進(jìn)一步提高了不明原因胸腔積液的診斷率。其中，NBI作為一種新型的、可選擇的光譜捕獲系統(tǒng)，采用窄譜濾光鏡片，使紅/綠/藍(lán)光光譜范圍相對(duì)變窄，波長(zhǎng)相對(duì)變短，能夠?qū)π啬け砻娴募?xì)微結(jié)構(gòu)和毛細(xì)血guan網(wǎng)有很好的成像作用，尤其是對(duì)血管進(jìn)行明顯增強(qiáng)。與術(shù)前ＣＴ、超聲、ＭＲＩ等影像學(xué)檢查相比，術(shù)前穿刺活檢的安全風(fēng)險(xiǎn)較大。寧夏肝內(nèi)穿刺活檢套裝的品牌

對(duì)于疑似胰腺ai患者，臨床上常采用ＣＴ、超聲、ＭＲＩ等影像學(xué)檢查方案進(jìn)行檢查，常用的影像學(xué)檢查方法能夠快速鎖定胰腺病灶的位置，但進(jìn)行良惡性鑒定比較困難。術(shù)后病理活檢依然是鑒別診斷胰腺ai的金標(biāo)準(zhǔn)。但術(shù)前鑒別診斷胰腺占位xing病變的良惡性，對(duì)治療方案的制定具有指導(dǎo)意義。往常，多采用直視下對(duì)病灶組織進(jìn)行穿刺活檢獲取病灶組織用于病理學(xué)檢查，但胰腺作為一種腹膜后位qi官，所處位置較隱蔽，與多個(gè)腹腔qi官和大血管毗鄰，解剖部位較復(fù)雜，采取直視下穿刺活檢并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)非常高，且穿刺成功率較低。貴州肺部活檢套裝品牌EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管活檢手術(shù)操作難度受到病變大小、位置以及患者嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病等影響。

隨著科技發(fā)展，EGC的診斷技術(shù)也發(fā)展迅速。NBI是一種新興的技術(shù)，可增強(qiáng)胃黏膜血管圖像，使病變區(qū)域呈褐色，與周圍黏膜形成明顯對(duì)比。放大內(nèi)鏡可將黏膜放大100倍以上，重復(fù)觀察胃小凹結(jié)構(gòu)，NBI與放大內(nèi)鏡兩者聯(lián)合應(yīng)用，可提高EGC的檢出率，在普通內(nèi)鏡檢查中，如發(fā)現(xiàn)可疑病灶，可切換至MENBI模式下觀察黏膜病灶邊界、胃黏膜形態(tài)、微血管形態(tài)、胃小凹結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步確定病灶性質(zhì)及病變邊界。但單純ME-NBI在診斷EGC中也有一定的局限性，一方面，MENBI只能觀察黏膜表面微結(jié)構(gòu)和微血管，對(duì)于未突破黏膜表面的未分化ai有時(shí)難以診斷，容易造成漏診;另一方面，MENBI下EGC的診斷依據(jù)VS分類診斷系統(tǒng)，受檢查者的主觀影響較大，易存在誤診現(xiàn)象。

良xing病變?cè)贜BI顯示中并沒有明顯的血管表現(xiàn)，主要呈現(xiàn)為無(wú)血管區(qū)的白色反光區(qū)，如：結(jié)核性胸膜炎、膿胸和結(jié)締組織相關(guān)性胸膜等，而正常胸膜則表現(xiàn)為均勻一致的粉紅色；惡性胸膜病變?cè)贜BI下可以看到明顯的血管迂曲分布，且血管可呈簇狀匯聚，血管直徑大小不一，部分病變血管可成網(wǎng)格樣分布。在冷凍活檢的過程中，患者更容易出現(xiàn)疼痛感，但均可耐受。內(nèi)科胸腔鏡下使用NBI聯(lián)合胸膜冷凍活檢術(shù)，對(duì)不明原因胸腔積液的診斷具有明顯優(yōu)勢(shì)，能夠明顯提高胸膜活檢的成功率及疾病的診斷率，值得臨床推廣應(yīng)用。穿刺活檢后經(jīng)直腸發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)較經(jīng)會(huì)陰更高。

經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢在前列腺ai與前列腺增生的鑒別診斷中均具有較好的應(yīng)用價(jià)值，相較而言，經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢引發(fā)的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更低，更適合臨床推廣應(yīng)用。前列腺增生是臨床常見疾病，該病發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，現(xiàn)階段多認(rèn)為疾病的發(fā)生與前列腺間質(zhì)與腺上皮細(xì)胞的相互作用、生長(zhǎng)因子、炎癥細(xì)胞、神經(jīng)遞質(zhì)及遺傳等因素密切相關(guān)。前列腺增生患者患病期間臨床癥狀不明顯，疾病進(jìn)展后存在一定ai變可能性，進(jìn)而嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，危害其生命安全。研究認(rèn)為，及早對(duì)前列腺疾病患者病理類型予以明確診斷可明顯改善其預(yù)后結(jié)局。目前臨床對(duì)前列腺疾病患者多采用前列腺穿刺活檢，但就經(jīng)直腸與經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢應(yīng)用效果與價(jià)值還存在較大爭(zhēng)議，臨床多認(rèn)為經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢對(duì)前列腺疾病的鑒別價(jià)值更好，安全性更高，同時(shí)還能為患者后續(xù)手術(shù)zhi療爭(zhēng)取充分時(shí)間。EBUS 引導(dǎo)下針吸活檢術(shù)是縱膈疾病診斷的主要方法。貴州肺部活檢套裝品牌

經(jīng)腹超聲引導(dǎo)下胰腺占位穿刺活檢與術(shù)后病理診斷一致性較好。寧夏肝內(nèi)穿刺活檢套裝的品牌

凍活檢通常用于間質(zhì)性肺疾病的標(biāo)本獲取和診斷。相對(duì)于活檢鉗活檢，肺冷凍活檢顯著提高組織標(biāo)本的質(zhì)量，從而提升疾病的診斷率。本文證實(shí)較于傳統(tǒng)的針吸方法，經(jīng)支氣管冷凍縱隔活檢能獲取更大的組織樣本，從而提升了縱膈疾病的診斷率。將經(jīng)支氣管冷凍取樣與超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)相結(jié)合，保證了操作的成功率和安全性。本文證實(shí)EBUS引導(dǎo)下經(jīng)支氣管縱隔冷凍活檢總體上安全，耐受性良好。該操作的可能并發(fā)癥包括醫(yī)源性出血、縱隔氣腫、gan染和氣胸。寧夏肝內(nèi)穿刺活檢套裝的品牌