為指導(dǎo)醫(yī)院以問題和需求為導(dǎo)向持續(xù)加強信息化建設(shè)、提供智慧服務(wù),為進一步建立智慧醫(yī)院奠定基礎(chǔ);指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)科學(xué)、規(guī)范開展智慧醫(yī)院建設(shè),提升醫(yī)院管理精細化、智能化水平。國家衛(wèi)生健康委員會分別于2019年和2021年發(fā)布了《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系(試行)》和《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》,將醫(yī)院“智慧服務(wù)”和“智慧管理”分成0級至5級。其中《醫(yī)院智慧服務(wù)分級評估標準體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息系統(tǒng)提供智慧服務(wù)的二級及以上醫(yī)院,圍繞17個評估項目分別對醫(yī)院智慧服務(wù)信息系統(tǒng)的功能、有效應(yīng)用范圍進行評分;而《醫(yī)院智慧管理分級評估標準體系(試行)》主要針對應(yīng)用信息化、智能化手段開展管理的醫(yī)院,針對醫(yī)院管理的**內(nèi)容,從智慧管理的功能和效果兩個方面進行評估。包括一卡通,醫(yī)院信息系統(tǒng)(his)、電子病例系統(tǒng)(EMR)、臨床檢查檢驗信息系統(tǒng)(LIS)臨床路徑管理系統(tǒng)(CP)。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地
電子病歷系統(tǒng)通過程序來書寫病歷,實現(xiàn)了病歷信息的整合、檢索、共享等,比較大限度的遵循醫(yī)生的書寫方式,按照衛(wèi)生部的《電子病歷書寫規(guī)范》進行設(shè)計,軟件操作簡單易懂,極大的解放了醫(yī)生的病歷書寫勞動強度。**直觀的操作方式,所見即所得。可以根據(jù)不同用戶的特殊需求,定制開發(fā)功能。利翔電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)了醫(yī)生日常工作的各種需求,提供書寫病歷、查詢報告單、查詢填寫體溫單、填寫首頁、病歷檢索等功能。它將病人在院期間的所有臨床醫(yī)療信息通過計算機管理,并給醫(yī)生臨床工作提供許多有益幫助,是一個真正意義上的臨床信息系統(tǒng)。通過醫(yī)生工作站,可以將傳統(tǒng)病案中的大部分內(nèi)容電子化。實現(xiàn)住院病人醫(yī)囑住息、病歷信息、檢驗信息、檢查信息、手術(shù)信息、病歷頁信息等項目的采集。醫(yī)療責(zé)任明確,完善了環(huán)節(jié)質(zhì)量的控制,充分實現(xiàn)了信息共享,提高了醫(yī)生工作效率。南陽HIS數(shù)字醫(yī)院標準上海互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院升級轉(zhuǎn)型。
內(nèi)涵數(shù)字化醫(yī)院簡單講就是利用先進的計算機及網(wǎng)絡(luò)技術(shù),將病人的診療信息、衛(wèi)生經(jīng)濟信息與醫(yī)院管理信息等進行***的收集、儲存、傳輸與整合,并納入整個社會醫(yī)療保健數(shù)據(jù)庫的醫(yī)院,使醫(yī)院的服務(wù)對象由“有病求醫(yī)”的患者擴展到整個社會。使之達到患者在家中或是在遠處只要通過網(wǎng)絡(luò)接入,就可輕松查詢個人健康檔案、向醫(yī)生進行健康咨詢等;需要到醫(yī)院就醫(yī)時,可以在家中掛號或預(yù)約醫(yī)生等。數(shù)字化醫(yī)院指利用計算機和數(shù)字通信網(wǎng)絡(luò)等信息技術(shù),實現(xiàn)語音、圖像、文字、數(shù)據(jù)、圖表等信息的數(shù)字化采集、存儲、閱讀、復(fù)制、處理、檢索和傳輸。使醫(yī)生通過醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)學(xué)影像和通信系統(tǒng)(PACS)和辦公自動化系統(tǒng)OA等醫(yī)療軟件系統(tǒng)得到患者的病患信息,做出診斷為病人就診。
子病歷CPR電子病歷Computer-BasedPatientRcoad簡稱CPR,電子病歷采用信息技術(shù)將文本、圖像、聲音結(jié)合起來,含有醫(yī)史記錄,當(dāng)前藥物治療、化驗檢查、影像檢查等多種媒體形式的健康信息,能實現(xiàn)多媒體情報的處理和網(wǎng)絡(luò)通信。電子病歷尚處于起步階段,它的實施尚需全社會關(guān)注,解決諸如電子病歷標準化、電子病歷的安全性、電子病歷的歸屬權(quán)等相關(guān)的技術(shù)問題和法規(guī)問題。數(shù)字化醫(yī)院布局框數(shù)字化醫(yī)院的兩大系統(tǒng)--醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS和建筑智能化系統(tǒng)BIS子系統(tǒng),每一系統(tǒng)又包含多項子系統(tǒng),各個醫(yī)院在子系統(tǒng)的建設(shè)中,從自身條件出發(fā),取舍各異,不盡相同,現(xiàn)選取常用的部分子系統(tǒng)作為例證,以構(gòu)成數(shù)字化醫(yī)院的全貌。上海利翔科技發(fā)展有限公司與許昌市第五人民醫(yī)院簽約技術(shù)開發(fā)。
醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))包括臨床服務(wù)、醫(yī)療管理和運營管理,涵蓋了包括醫(yī)療、醫(yī)療技術(shù)和公共衛(wèi)生在內(nèi)的綜合醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。以建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院為目標,基于數(shù)據(jù)共享和集成交換平臺,符合中國數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的***標準和規(guī)范,以及HL7和DICOM3.0等國際標準;該系統(tǒng)功能齊全,適用性、實用性、穩(wěn)定性、安全性、易維護性、可擴展性好。1.建立技術(shù)先進、布局合理、功能齊全、穩(wěn)定可靠的計算機網(wǎng)絡(luò),滿足醫(yī)院當(dāng)前和未來的信息處理需求;2.實現(xiàn)以臨床醫(yī)療服務(wù)為中心的全流程信息自動化處理,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)數(shù)字化和規(guī)范化運營目標;3.以經(jīng)濟管理為基礎(chǔ),實現(xiàn)醫(yī)院財務(wù)管理的***自動化,實現(xiàn)醫(yī)院收支的統(tǒng)一管理目標;4.具有標準的外部接口,可以實現(xiàn)醫(yī)院間聯(lián)網(wǎng),與醫(yī)療保險和農(nóng)村合作醫(yī)療保險系統(tǒng)無縫連接;可實現(xiàn)與省市管理平臺、藥品監(jiān)管系統(tǒng)、病歷系統(tǒng)等的無縫連接;5.加強物流管理,降低運營成本;6.建立醫(yī)患管理和隨訪制度,支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療動態(tài)的宏觀監(jiān)測;7.重視數(shù)據(jù)分析,提高管理和服務(wù)水平。優(yōu)化醫(yī)院流程、降低醫(yī)療成本為目標。上海2024數(shù)字醫(yī)院信息
利翔體檢管理系統(tǒng)實現(xiàn)了與檢驗系統(tǒng)相連,將體檢結(jié)果自動搜集集中。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地
電子病歷系統(tǒng)(ElectronicMedicalRecord,EMR)是醫(yī)學(xué)**軟件。醫(yī)院通過電子病歷以電子化方式記錄患者就診的信息,包括:首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等,其中既有結(jié)構(gòu)化信息,也有非結(jié)構(gòu)化的自由文本,還有圖形圖象信息。涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、質(zhì)量控制、統(tǒng)計和利用。在醫(yī)療中作為主要的信息源,提供超越紙張病歷的服務(wù),滿足醫(yī)療、法律和管理需求。我國醫(yī)院已進入了數(shù)字化和信息化時代,大型的數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院中使用,各種醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和醫(yī)療臨床信息系統(tǒng)正在普及。醫(yī)院信息化使醫(yī)院工作流程發(fā)生了改變和創(chuàng)新,并使醫(yī)院得到了***發(fā)展,也為電子病歷的推廣和應(yīng)用提供了良好的現(xiàn)實條件。上海市徐匯區(qū)數(shù)字醫(yī)院落地