菌群在風濕病及其它自身免疫疾病的發(fā)展中發(fā)揮重要作用。AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一篇綜述文章，介紹了一些在風濕病及自身免疫疾病領域中的標志性菌群研究，并討論了風濕病相關菌群研究中存在的機會與挑戰(zhàn)，展望了將菌群研究應用于風濕病診療中的未來可能。①腸道菌群是觸發(fā)和驅動自身免疫疾病必需的，自身免疫疾病患者的腸道菌群多樣性降低，擬桿菌屬等減少，共生致病菌（梭桿菌屬等）升高；②藥物微生物組學可改善風濕病藥物的選擇；③通過飲食、益生菌/元等間接調節(jié)菌群或可改善風濕病，例如地中海飲食可能對類風濕關節(jié)炎有益，益生元可能緩解脊柱關節(jié)炎；④通過糞菌移植直接調節(jié)菌群也可能改善風濕病，但目前還缺乏決定性證據(jù)；⑤菌群研究有助于風濕病和自身免疫性疾病的精細改善。腸道菌群檢測--目前的熱點前言；浙江腹瀉菌群檢測臨床應用

約50%的類風濕關節(jié)炎（RA）患者對甲氨蝶呤改善不產(chǎn)生充分的應答，但缺乏可預測患者應答的預后標志物。Arthritis and Rheumatology上發(fā)表的一項研究，對比分析了對甲氨蝶呤改善應答及不應答的RA患者在改善前的腸道菌群差異，發(fā)現(xiàn)基于菌群建立的模型可較準確地預測患者對甲氨蝶呤改善的應答。另外，體外共培養(yǎng)腸道菌群與甲氨蝶呤的結果表明，腸道菌群對甲氨蝶呤的代謝或消失可能抑制甲氨蝶呤的改善效果。①納入26名新發(fā)RA患者，16名對甲氨蝶呤改善不應答；②應答患者與不應答患者的糞便菌群多樣性、組成及功能存在差異；③不應答患者的菌群多樣性更高，厚壁菌門/擬桿菌門比值增加，廣古菌門豐度升高，MAPK信號、DNA復制、脂肪酸降解、嘌呤代謝等相關通路明顯富集；④在另外21名新發(fā)RA患者中，基于菌群的模型可較準確地預測對甲氨蝶呤改善的應答（AUC=0.84）；⑤體外共培養(yǎng)患者的糞便菌群與甲氨蝶呤，培養(yǎng)后的甲氨蝶呤水平與患者應答明顯相關。安徽消化道疾病菌群檢測報告內容河北腸道菌群檢測的廠家選擇沃本生物。

多中心臨床試驗支持菌群移植預防antibiotic耐藥細菌：①RBX2660是一款用于改善復發(fā)性艱難梭菌infection的菌群懸劑, 其中排除了臨床危害性大的antibiotic耐藥細菌以及特定病毒、寄生蟲；②包含29名參與者的多中心臨床研究發(fā)現(xiàn)，服用RBX2660后，患者菌群結構與RBX2660的菌群結構越接近，預防CDI的效果越好；③使用RBX2660兩個月后，患者腸道中耐藥腸桿菌科細菌明顯減少，耐藥基因載量隨著RBX2660菌群定植程度上升而下降；④菌群移植減少腸道菌群耐藥基因組的方法，有助于防控耐藥細菌infection和耐藥性傳播。

來自北京協(xié)和醫(yī)院的張烜團隊與華大基因的揭著業(yè)團隊在JournalofAutoimmunity上發(fā)表的一項研究，① 對比分析85名強直性脊柱炎（AS）患者及62名健康人的腸道菌群，發(fā)現(xiàn)惰性真桿菌等5種菌種在AS患者中富集；② 在AS患者的腸道菌群中，氧化磷酸化、脂多糖生物合成和粘多糖降解作用增強；③ AS患者中存在脆弱擬桿菌和III型分泌系統(tǒng)等與自身免疫相關的特征；④ AS患者腸道菌群中部分富集的細菌多肽可模擬II型膠原，并促進特定HLA分類（HLA-B27）AS患者的PBMC產(chǎn)生IFN-γ。確定腸道菌群失調的方法是什么？

腸道菌群的檢測非常重要，首先我們來看一下腸道微生物究竟是什么?

腸道微生物組(GM)是指人類胃腸道內存在的所有微生物的基因組成，包括噬菌體，病毒，細菌，原生生物，蠕蟲和zhenjun。據(jù)不完整的審核，這些微生物的種類非常多，有2,000種不同的細菌菌株或物種。腸道微生物的數(shù)量約為100萬億，這些微生物編碼超過300萬個基因，產(chǎn)生數(shù)千種代謝物，共同調節(jié)人類宿主的許多功能，比如營養(yǎng)代謝、異生物質和藥物代謝、維持腸道粘膜屏障的結構完整性、免疫調節(jié)和抵御病原體等等，可以說功能非常強大! 上海做腸道菌群檢測就選沃本生物。上海亞健康人群菌群檢測常用方法

腸道菌群檢測：對抗代謝性疾病新武器！浙江腹瀉菌群檢測臨床應用

AnnalsoftheRheumaticDiseases上發(fā)表的一項研究，發(fā)現(xiàn)在一些類風濕關節(jié)炎（RA）高危個體中，表現(xiàn)出以普氏菌屬富集為特征的腸道菌群失調，提示RA發(fā)病前的菌群失調可能參與了疾病的發(fā)生，而菌群調節(jié)可能作為RA的預防或早期干預手段。①納入50名類風濕關節(jié)炎（RA）患者的直系親屬（FDR對照）及83名處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者（抗瓜氨酸化抗體或類風濕因子陽性），分析糞便菌群的群落結構；②與FDR對照相比，處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者的糞便菌群發(fā)生了明顯變化；③在處于“臨床前RA狀態(tài)”的受試者的糞便菌群中，普雷沃氏菌科（特別是普氏菌屬）富集，提示RA發(fā)病之前即存在腸道菌群失調，并可能促進RA的發(fā)展。浙江腹瀉菌群檢測臨床應用

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