當由于API結構、API合成或API的生產(chǎn)工藝而導致形成亞硝胺風險時，也建議采取控制策略。替代方法（如中間體的上游測試）應得到充分的過程理解和充分統(tǒng)計控制證據(jù)的支持，并應在實施前酌情以補充形式提交給FDA。發(fā)現(xiàn)任何API批次的亞硝胺雜質(zhì)含量超過建議的AI限值，API制造商不得放行銷售。如上所述，為防止API藥品供應中斷，API制造商應聯(lián)系相應機構。對藥品制造商和申請人的建議：風險評估和驗證性測試，藥品制造商和申請人應進行風險評估，以確定藥品中小分子亞硝胺雜質(zhì)和NDSRI雜質(zhì)的可能性。研究院生物技術研發(fā)與服務平臺可開展多肽和蛋白藥物的基因克隆與表達研究、蛋白質(zhì)化學修飾等研究工作。河南藥品中NDSRIs雜質(zhì)研究實驗

仲胺、叔胺和季胺以及亞硝酸鹽也可稱為亞硝胺前體。在本指南中，原材料是一個通用術語，用于指用于生產(chǎn)中間體或原料藥的起始材料、試劑和溶劑。供應商提供的含亞硝胺雜質(zhì)的原材料：當供應商提供的原材料含有亞硝胺或前體時，可能會引入亞硝胺雜質(zhì)。原子能機構觀察到供應商來源材料中亞硝胺雜質(zhì)的以下根本原因：在運輸溶劑的儲存容器之間轉移雜質(zhì)時，在新鮮溶劑（鄰二甲苯、甲苯和二氯甲烷）中發(fā)現(xiàn)了亞硝胺。亞硝酸鈉是某些起始材料（如疊氮化鈉）中的已知雜質(zhì)，可能存在并在酸性條件下與胺反應形成亞硝胺。河南藥品中NDSRIs雜質(zhì)研究實驗山東大學淄博生物醫(yī)藥研究院藥物質(zhì)量中心可從事化藥、中藥、多肽、生物制藥等原料藥及制劑的藥物質(zhì)量研究。

較近的研究表明，在制劑中添加少量抗氧化劑可能會明顯抑制藥品中NDSRI雜質(zhì)的形成。將藥品配方中的微環(huán)境調(diào)節(jié)至中性或堿性pH值。NDSRI雜質(zhì)的形成通常發(fā)生在酸性條件下；在中性或堿性環(huán)境中，這些反應的動力學明顯降低。因此，含有輔料（如碳酸鈉）的配方設計可以將微環(huán)境調(diào)節(jié)到中性或堿性pH值，從而抑制NDSRI的形成。FDA鼓勵制造商和申請人考慮其他創(chuàng)新策略，以防止或減少藥品中NDSRI的形成，使其達到可接受的水平。每個制造商或申請人都應該確定潛在的益處，并證明任何配方方法的適用性。

ICH M7（R2）制定了一個毒理學關注閾值概念（TTC，每天1.5μg的可接受攝入量），以定義任何致ai或其他毒性影響風險可忽略不計的未經(jīng)研究的化學品。被稱為關注隊列的有效誘變致ai物，包括N-亞硝基化合物、黃曲霉等，理論上其具有潛在重大致ai風險，攝入要低于TTC值的（即關注隊列的化合物不適用TTC值）。FDA建議，當沒有關于特定亞硝胺化合物的可靠致ai性數(shù)據(jù)和其他安全信息（包括細菌誘變性數(shù)據(jù)）時，應使用預測的致ai性分類方法來確定AI限值（有關致ai性分類方法的解釋，請參閱RAIL指南）。山東大學淄博生物醫(yī)藥研究院：2017年，獲得CNAS認可、CMA資質(zhì)。

這些雜質(zhì)可能會在制造或儲存過程中浸出到藥品中，導致小分子亞硝胺雜質(zhì)或NDSRIs。在可提取和可浸出研究中應評估此類雜質(zhì)的風險。藥品中NDSRIs存在的根本原因：NDSRI可以在制造過程中或在成品藥保質(zhì)期內(nèi)的儲存過程中產(chǎn)生。藥品中存在NDSRI的已知根本原因是：（1）亞硝化雜質(zhì)：如輔料中的殘留亞硝酸鹽或藥品中存在的其他亞硝酸鹽雜質(zhì)來源，這會導致活性成分在某些條件下亞硝化產(chǎn)生NDSRI；（2）從原料藥中攜帶的NDSRI。一般而言，高水平NDSRI的存在與藥品而非原料藥有關，因為NDSRI形成通常是由API或API片段與藥品中存在的亞硝酸鹽雜質(zhì)之間的反應引起的。山東大學淄博生物醫(yī)藥研究院承擔國家重大新藥創(chuàng)制專項、山東省科技發(fā)展計劃等省部級以上項目35項。廣西人用藥中亞硝胺雜質(zhì)研究公司

山東大學淄博生物醫(yī)藥研究院以項目引進、聯(lián)合開發(fā)、委托開發(fā)、項目孵化等模式開展工作。河南藥品中NDSRIs雜質(zhì)研究實驗

使用附錄C中描述的方法，制造商或申請人可以確保亞硝胺雜質(zhì)的總含量不會超過 ICH M7（R2）3中規(guī)定的1:100000可接受的ai癥風險。通常，需要具有適當定量限（LOQ）的靈敏分析方法來測試藥品是否符合亞硝胺雜質(zhì)推薦的AI限值。根據(jù)ICH Q2（R1）行業(yè)分析程序驗證指南：檢測限和定量限應與雜質(zhì)必須控制的水平相稱。LOQ應基于這些原則進行科學論證。FDA與本指導原則有關的亞硝胺指南網(wǎng)頁中例舉了推薦用于檢測幾種不同原料藥和藥品中亞硝胺雜質(zhì)的經(jīng)過驗證的分析測試方法的示例。河南藥品中NDSRIs雜質(zhì)研究實驗